Hvordan behandles en gjærinfeksjon?
Flere prinsipper kan også følges i den terapeutiske tilnærmingen til gjærinfeksjoner. Først kan et eksperiment med et spesifikt antimykotisk middel startes. Antimykotika (anti = mot, mykotisk = sopp) griper inn i forskjellige metabolske prosesser av soppene og følgelig hemmer dem.
Denne medisinen kan administreres enten lokalt eller systemisk. Lokalt brukes antimykotiske kremer og salver som en del av en konservativ terapi. Hvis disse ikke viser noen ønskede effekter, bør det gjøres en endring til en mer intensiv systemisk behandlingsform.
Antimykotika er også differensiert i henhold til deres virkningsmekanisme. På den ene siden kan de danne porer på bestemte steder på soppens plasmamembran. Eksempler på dette inkluderer Nystatin og Amfotericin B.
Andre (for eksempel klotrimazol, itrakonazol) hemmer syntesen av ergosterol. Celleveggen eller RNA-syntese kan også inhiberes. Når du velger riktig antimykotisk middel, spiller omstendigheter som lokalisering og infeksjonens styrke en rolle.
På siden av stoffet avgjøres på grunnlag av de ovennevnte virkningsmekanismene og de mulige bivirkningene. Bivirkninger kan omfatte feber og hodepine, kvalme og oppkast, mage og tarmproblemer. Kontraindisert for en terapi med systemisk effektiv antimykotika er en eksisterende graviditet eller tilstedeværelsen av en alvorlig leveren sykdom.
Varighet og prognose for en gjærinfeksjon
Avhengig av lokalisering, varierer prognosen og varigheten av sykdommen og behandlingen. EN vaginal mykose er vanligvis et prognostisk gunstig klinisk bilde. Imidlertid er det av forskjellige grunner langvarige forløp med vedvarende symptomer. Den antimykotiske behandlingen bør ikke stoppes tidlig og bør utføres kontinuerlig.
Også avvisning av samleie eller beskyttet samleie (med kondom) har en forebyggende effekt. Cirka 5-10% av alle vaginale mykoser utvikler seg til langvarige og vedvarende sykdomsmønstre. Hvis seksualpartneren også lider av en kjønnssopp (sopp på penis), må han eller hun uunngåelig behandles med soppdrepende medisiner.
I ekstreme tilfeller av alvorlig immunmangel kan en vaginal sopp også spre seg systemisk i organsystemene og forårsake vedvarende infeksjoner. Tarmmykose representerer også et sykdomsmønster som generelt kan behandles godt og har en gunstig prognose. Med en produktiv bruk av antimykotisk behandling kan en tarmmykose kontrolleres i løpet av få dager eller uker.
Som med alle andre manifestasjoner av soppinfeksjoner, avhenger helbredelsesprosessen av den nåværende ytelsen til immunsystem. Spesielt i tilfelle en tarmsoppinfeksjon, en kosthold brukes i tillegg til systemisk medikamentell terapi. I omtrent 4 uker bør matvarer som inneholder sukker, hvetemel og alkohol unngås.
Forbruket av grønnsaker og fullkornsprodukter intensiveres innenfor rammen av dette terapeutiske prinsippet. I noen tilfeller fører denne kombinasjonen til rask lindring av symptomer. Fremfor alt spiller noen få prinsipper en avgjørende rolle i forebygging.
Uttalt hygiene, det balanserte kostholdsprinsippet og unngåelse av næringsmangel (spesielt sink) har vist en forebyggende verdi. Hvis infeksjonen med en gjærsopp påvirker slimhinnen i munn og halsområdet, dette kalles trøske. Dette manifesterer seg på leppene, tunge eller gane.
Også her er det vist et godt prognostisk utfall av sykdommen. Imidlertid er en konsistent terapi også viktig for behandling av denne sykdommen. En hel rekke tiltak kan bidra til å forhindre oral trøske.
Hos barn skal napp, spen og leker rengjøres regelmessig. Uttalt tannhygiene bør også utføres. Hos eldre immunkompromitterte pasienter kan det sikres en profylaktisk administrering av antimykotika.
proteser eller andre fremmede stoffer i det orale området bør også opprettholdes med uttalt hygiene. Som hos kvinner har gjærinfeksjoner hos menn (penis sopp med Candida balanitt) god respons på soppdrepende behandling. Hos kvinner og menn er patogenene vanligvis de samme, og det er derfor de kan behandles identisk. Selv om det kliniske bildet er veldig ubehagelig, leges penis sopp i løpet av få dager hvis behandlingen er tidlig og konsistent. I prinsippet kan alle manifestasjoner av soppinfeksjonen føre til tilbakefall, som bør behandles med en ny antimykotisk behandling så snart som mulig.
