Hvordan diagnostiseres kalvesmerter?
I det første trinnet, en nøyaktig anamnese, spesielt varigheten av smerte i leggen er smertelokalisering og forekomsten av smerten avgjørende. Dette kan gi innledende indikasjoner på årsaken til smerte. Kalven blir deretter undersøkt i detalj.
Den undersøkende legen legger særlig vekt på tegn på betennelse, som rødhet, hevelse og overoppheting av leggen. Press smerte på et definert punkt kan være en indikasjon på en muskelskade. Videre er blod undersøkes for betennelse, koagulasjon og hjerte sykdom. Disse kan gi tegn på trombose.
En spesiell undersøkelse, bestemmelsen av D-dimerer, gir raskt informasjon om tilstedeværelsen av en trombose. Hvis det er mistanke om akutt vaskulær dislokasjon, skal en ultralyd undersøkelse kan vise fartøyets forløp og enhver eksisterende trombe kan visualiseres. Hvis det er mistanke om økende vaskulær forkalkning, kan invasiv avbildning av fartøy ved hjelp av et kateter og kontrastmiddel (vaskulær angiografi) bør vurderes. Magnetisk resonansavbildning (MR) brukes når det er mistanke om ryggsykdom med smerter som stråler ut i bena.
Terapi av smerter i leggen
Behandlingen av kalsmerte avhenger av årsaken. Hvis det er kroniske smerter forårsaket av feil eller overdreven belastning, bør de behandles ved å endre atferd og bevegelsesmønster. I noen tilfeller kan det være nyttig å strekke de verkende musklene under trening for å slappe av musklene.
Ved akutte muskelskader, som f.eks revet muskelfiber eller en sår muskel, bør de aktuelle musklene spares og en hvileperiode bør observeres til smertene har gått. Salveforbindinger, bandasjer eller a tape bandasje kan bidra til å lindre smertene og lindre musklene. Hvis akutt trombose mistenkes, komprimering og blod-tynnende medisiner er nødvendig.
I begynnelsen utføres terapi alltid inneliggende til tromben har organisert seg og er stabil. Dette reduserer risikoen for transport til lungene. Vaskulær bildebehandling med administrering av kontrastmiddel tillater ikke bare fartøy å bli visualisert, men også å bli behandlet.
Smale områder kan utvides ved hjelp av en ballong, eller utvides og holdes åpne ved hjelp av en stent. I noen tilfeller er denne behandlingen ikke tilstrekkelig, slik at det må foretas en bypass. I dette tilfellet, en annen lang blodåre blir fjernet, som fungerer som en bypass for det innsnevrede fartøyet.
På denne måten kan musklene forsynes med blod en gang til. Imidlertid er denne terapien ikke tilstrekkelig på lang sikt, siden livsstil ofte er avgjørende for prognosen for arteriosklerose. Dermed, i tillegg til mye trening, vektreduksjon og nikotin tilbaketrekning er blant de avgjørende faktorene.
Ryggradssykdommer må ofte behandles kirurgisk. Ved å avlaste komprimert nerverden smerter i leggen reduseres vanligvis. Ved betennelse i leggen, bør antibiotikabehandling igangsettes, ofte også som pasient.
Alle artiklene i denne serien:
