Hvordan sprer viruset seg? | Hepatitt C-virus

Hvordan sprer viruset seg?

Viruset kan overføres via forskjellige infeksjonsveier. I nesten halvparten av tilfellene er imidlertid kilden eller infeksjonsveien ukjent. Imidlertid er den viktigste smitteveien for viruset parenteralt (dvs. umiddelbart gjennom fordøyelseskanalen eller mage-tarmkanalen).

Dette gjøres ofte ved såkalt “nåledeling” hos rusmisbrukere. Siden virus kommer direkte inn i blodet, infeksjon er mer sannsynlig. Viruset kan også overføres av såkalte nålepinneskader, som særlig rammer medisinsk personell.

I dette tilfellet oppstår en skade med en nål som tidligere var hos pasienten (for eksempel når du tar den blod prøver). På samme måte kan en overføring finne sted av infiserte nåler under piercing eller tatovering. I fremvoksende land er risikoen for overføring gjennom blod konserver, der blod ikke er testet konsekvent på grunn av de høye kostnadene, er mye høyere.

På den annen side kan viruset overføres "vertikalt". Dette betyr at en smittet mor overfører viruset til barnet sitt. Hvor sannsynlig en infeksjon er, avhenger av virusbelastningen hos moren blod.

I Tyskland forekommer vertikal infeksjon i omtrent 1-6% av tilfellene. Den seksuelle overføringen av hepatitt C-virus spiller en noe underordnet rolle. Åpne sår i kjønns- og orale området fører også til økt risiko for infeksjon.

Hva betyr virusbelastningen?

Virusbelastningen eller "virusbelastningen" beskriver ganske enkelt mengden virus. Den bestemmer kvantitativt hvor mange viruspartikler som er i blodet til en infisert pasient. Virusbelastningen til hepatitt C-virus måles ved hjelp av PCR (polymerasekjedereaksjon, direkte virusdeteksjon), hvor antall HCV-RNA bestemmes og korrelerer med virusmengden.

RNA av hepatitt C-virus kan vanligvis oppdages 1-2 uker etter infeksjon. Imidlertid er virusbelastningen ikke bare bestemt for å se om en infeksjon har oppstått, men også for å overvåke behandlingen og sykdomsforløpet og for å bestemme hvor smittsom en pasient er. For eksempel kan en lav virusbelastning i begynnelsen av sykdommen indikere en kortere behandlingsvarighet. I tillegg er reduksjonen i HCV-RNA i blodet under terapi en indikasjon på vellykket terapi. Hvis HCV-RNA ikke lenger kan påvises 6 uker etter avsluttet behandling, indikerer dette at behandlingen har vært vellykket og leget hepatitt C. Hvis det ikke er noen reduksjon i virusbelastningen innen seks måneder, blir dette referert til som kronisk hepatitt C infeksjon. Imidlertid korrelerer nivået av virusbelastning ikke med alvorlighetsgraden av leveren celleskader.