Hvordan stilles diagnosen?
Diagnosen stilles i sammendrag av eksisterende symptomer. Det skal skilles mellom den rene forekomsten av magesmerter og feber, som ofte forekommer i sammenheng med virus- eller bakterieinfeksjoner, og forekomsten av begge symptomene sammen med andre symptomer på andre årsakssykdommer. Disse er, som allerede nevnt ovenfor, flatulens med muskelspenninger i magen, diaré, kvalme med oppkast og i noen tilfeller stråler ut i ryggen.
Spesielt her er en detaljert avklaring av mulige patologier viktig. Hvis CED (Chrohns sykdom eller ulcerøs kolitt) mistenkes, en ultralyd undersøkelse og avføringsprøve kan ofte hjelpe. Spekteret av diagnostiske prosedyrer spenner fra den anamnestiske bestemmelsen av alle symptomer til lytting (auskultasjon), palpasjon og perkusjon av magen samt blod tester (spesielt for betennelsesverdier ved infeksjoner eller CED), ultralyd undersøkelse (påvisning av potensielt eksisterende inflammatoriske infiltrater) eller en Røntgen av magen.
Bestemmelsen av betennelsesverdiene (spesielt CRP og BSG) spiller en viktig rolle, spesielt i diagnosen CED. I tillegg til avføringsprøver, kan spesielle lokaliserte vevsbiopsier også brukes i diagnostisk prosess. Vevsbiopsier spiller en viktig rolle for eksempel i cøliaki og kan trekke oppmerksomhet mot denne sykdommen gjennom påfølgende histologisk undersøkelse. Forløpet av feber bør også vurderes i diagnosen. Dette kan manifestere seg annerledes i løpet av kurven for de forskjellige årsakssykdommene.
Når må jeg oppsøke lege?
Nøyaktige grenser for å oppsøke lege i tilfelle magesmerter kan ikke settes i prinsippet. Den berørte pasienten bør vurdere intensiteten av smerte seg selv og konsultere lege for avklaring i tilfelle vedvarende massiv smerte eller økende magesmerter. Med feberpå den annen side er det visse tommelfingerregler for når en lege skal konsulteres.
Spedbarn til og med 3. levemåned bør konsultere en barnelege hvis kroppstemperaturen overstiger 38 grader Celsius. For spedbarn, hvis feberen har vart i mer enn en dag, bør en lege rekrutteres. Hos eldre barn blir imidlertid spørsmålet om når du skal oppsøke lege med feber besvart annerledes.
Her er den grove tommelfingerregelen at hvis kroppstemperaturen er 39 grader Celsius eller hvis feberen vedvarer i mer enn tre dager eller gjentar seg gjentatte ganger, bør barnet undersøkes av en lege. Voksne bør oppsøke lege hvis feberen vedvarer i mer enn to eller tre dager eller gjentar seg gjentatte ganger. Hvis en kombinasjon av magesmerter og feber oppstår, ikke vent lenge før du oppsøker lege. Bak dette komplekset av symptomer kan det være ganske ufarlige årsaker så vel som alvorlige sykdommer.
Alle artiklene i denne serien:
