Klager på hypertyreose
Flertallet av pasientene (70-90%) har skjoldbruskkjertel struma: The skjoldbruskkjertelen er forstørret; denne utvidelsen, når den har nådd en viss størrelse, blir synlig med normal hode holdning og spesielt når hodet er tilbakelent (= hode i hals). Ved svelging, struma er mobil, som er et viktig kriterium for å skille det fra en ondartet hendelse i skjoldbruskkjertelen. Stadiene av utvidelse av skjoldbruskkjertelen klassifiseres i henhold til følgende rekkefølge: Fase Ia: The struma er håndgripelig forstørret og ikke synlig selv med hode tilbakelent.
Stage Ib: Struma er bare synlig med hode tilbakelent i hals. Fase II: Goiter er synlig med normal hodestilling. Fase III: I tillegg til struma, overbelastning av hals årer oppstår, noe som indikerer forskyvning fra strukturer ved siden av skjoldbruskkjertelen.
Pasientene er ofte nervøse, lett begeistrede og sinte, følelsesmessig ustabile og rastløse. De merker skjelving av fingrene og rapporterer søvnforstyrrelser. De hjerte frekvensen er forhøyet, og det kan være ekstra hjerteslag (=ekstrasystole) Eller hjertearytmi, som pasienter vanligvis rapporterer som “hjerte snubler ”.
Blood trykket er ofte forhøyet når skjoldbruskkjertelen er overaktiv (hypertyreose) (arteriell hypertensjon). Pasienter lider av diaré og går ned i vekt, selv om de har økt appetitt og spiser mer mat. Halvparten av pasientene har nedsatt glukosetoleranse, dvs. de har forhøyet blod sukker i tom tilstand og etter måltider.
Pasientenes hud er varm og fuktig, de svetter mer og tåler bare varme dårlig. Hårtap kan også være et symptom på hypertyreose. Et annet symptom er svakheten i lår muskler, slik at mange pasienter føler seg svake og mangler drev (= adynamisk).
If hypertyreose er forårsaket av Graves 'sykdomkan følgende tilleggssymptomer være tilstede: Skjoldbruskkjertelen forstørres på en betennelsesmessig måte, og autoantistoffer mot TSH reseptor og forhøyede skjoldbruskkjertelhormonkonsentrasjoner er detekterbare i blod. Endokrin orbitopati eksisterer hos flertallet av pasientene: det er definert som fremspringet på det ene eller begge øyebollene fra banen. Dette er forårsaket av en betennelsesprosess som påvirker vev som omgir øyet (øyemuskler, fettvev): Celleforstørrelser i vevet rundt øyeeplet og i øyemuskulaturen samt lagring av glykoproteiner (=proteiner med en sukkerrest i den kjemiske strukturen) og påfølgende vannretensjon forårsaker orbitopati.
Pasienter rapporterer dobbeltsyn, har en sjelden blinking av øyelokk (= Stellwag skilt) og tørre øyne, de er redde for lys og har følelsen av å ha en fremmedlegeme i øyet. Hvis pasientene ser ned, er den øvre øyelokk senker ikke med dem (= Gräfe-tegn). Pasientenes syn (= synlighet) avtar.
I tillegg rykninger øyelokk kan oppstå på grunn av overproduksjon av skjoldbruskkjertelen hormoner. Hos en liten andel pasienter med Graves 'sykdom, blir huden påvirket i form av myxedema på forkanten av det pseudo-subjektive beinet (= tibia) og forfot: Glykoproteiner er også lagret her, som tiltrekker vann, slik at det oppstår en fortykning av det subkutane vevet foran tibia. Det dannes ingen bulker når det påføres tykkere hud. De finger og fotspiker kan også bli påvirket: de løsner fra neglelaget (= oncholysis).
