Hypoglykemi hos barnet

Generell informasjon

Bare svært alvorlig hypoglykemi forårsaker barna (barndom nødsituasjon) for å miste bevisstheten som beskrevet ovenfor. I de fleste tilfeller er en senking av blod sukker nivåer er merkbar i svimmelhet, kald svette, konsentrasjonsproblemer, hodepine, rastløshet, skjelving og desorientering. Viktig her er rask blod glukosetest, som kan gjøres i løpet av få sekunder fra en bloddråpe på blodtrykket finger.

Hvis sukkernivået i blod er mindre enn 2.5 mmol, en snakker om hypoglykemi. Årsakene til hypoglykemi hos barn, som ikke er forårsaket av diabetes, kan være veldig annerledes. I mange tilfeller kan andre hormonforstyrrelser forårsake hypoglykemi.

Disse inkluderer for eksempel en hypofunksjon av binyrebarken. Her, den hormoner det produseres kortisol og adrenalin, som hjelper barnets kropp til å motvirke hypoglykemi. I tilfelle en defekt, skade eller medfødt dysfunksjon, oppstår ikke denne effekten.

Siden binyrebarken ikke fungerer uavhengig, men er under påvirkning av hypofyse, kan skade på hypofysen også føre til hypoglykemi. I noen tilfeller små godartede svulster av bukspyttkjertelen, såkalte insulinomer, er også ansvarlige. De produserer mer insulin, slipp den og senk den blodsukker nivå.

Et annet hormon som heter glukagon produseres i leveren eller muskler og kan også gi glukose. Imidlertid en medfødt glukagon mangel eller en som oppstår som en del av en annen sykdom er sjelden den eneste årsaken til hypoglykemi. Andre årsaker inkluderer alvorlige leveren dysfunksjon assosiert med endringer i glukagon metabolisme, sykdommer der lagring av glukose blir forstyrret (glykogenoser), forstyrret matinntak, ekstrem fasten eller slanking, og bruk av visse medisiner.

Barn som lider av en form for diabetes er veldig ofte påvirket av hypoglykemi. Hos barn som lider av diabetes, problemet er faktisk en permanent forhøyet blodsukker nivå, som insulin produsert av kroppen kan enten ikke fungere ordentlig eller produseres ikke i tilstrekkelige mengder. Hos barn der type 2-diabetes bare bare blir tydelig, insulin produksjonen økes opprinnelig betydelig i begynnelsen av sykdommen.

Dette er en mottiltak iverksatt av barnets egen kropp for å kompensere for den svekkede effekten av insulin. Som et resultat blir for mye av sukkeret transportert inn i cellene etter matinntak og blodsukker nivået synker under det normale nivået. Den vanligste årsaken til hypoglykemi ved kjent diabetes er imidlertid en feil dose av medikamentell behandling.

Pasienter som injiserer insulin må justere dosen til mengden karbohydrater inntatt, så vel som til fysisk aktivitet. Hvis mengden av karbohydrater i kosthold estimeres for høyt og injisert for mye insulin, kan det raskt oppstå hypoglykemi. Hvis det er mye sport eller uvanlig høy fysisk aktivitet, synker blodsukkernivået reaktivt og reduserer dermed mengden insulin som trengs.

Hvis insulinet injiseres for tidlig før det spises, eller hvis gastrisk tømming blir forsinket av et høyt protein- eller fettinnhold, synker også blodsukkernivået før ny glukose kan tas opp. Ofte observeres skjelving av forskjellige muskeldeler i barnets kropp i kombinasjon med akutte trang, kvalme, oppkast eller til og med det plutselige utseendet på svette. Siden sukker er en viktig energileverandør for kroppen og også for barnets hjerne, når blodsukkernivået synker, krever hjernen umiddelbart tilførsel av glukose slik at den kan fungere skikkelig.

Ved akutt hypoglykemi, barnets hjerne frigjør visse messenger-stoffer som forårsaker de allerede nevnte symptomene og dermed representerer et advarselstegn for kroppen. De tremor tjener dermed som en veldig viktig indikasjon for kroppen at det er for lite sukker tilgjengelig og at det må frigjøres fra de gjenværende reservene så raskt som mulig eller etterfylles i form av karbohydrater. Hypoglykemi hos barn kan være livstruende og bør derfor oppdages og behandles raskt. Akutt hypoglykemi er en reduksjon i blodsukkernivået til under normen. Hypoglykemi som krever behandling kalles glukosenivåer under 45 mg / dl. Dette tilsvarer mindre enn 2.5 mmol / l.