Diaré er ikke uvanlig hos babyer. I de fleste tilfeller er det forårsaket av en gastrointestinal infeksjon.
Hva kjennetegner diaré hos babyer?
Diaré hos babyer merkes av en grøtaktig, tynn konsistens i avføringen. På samme måte kan flytende avføring i avføring oppstå. Diaré er et av de vanligste symptomene på sykdom hos både babyer og små barn. Om det faktisk er diaré, avhenger av barnets alder. Det sies at diaré hos babyer oppstår når de har flytende avføring minst fem ganger om dagen, mens dette hos småbarn bare er tilfelle tre ganger. Diaré hos babyer merkes av en grøtaktig, tynn konsistens i avføringen. På samme måte kan flytende avføring i avføring oppstå. Hvis diaréen varer i to uker, kalles den akutt diaré; hvis det varer lenger, er det kronisk diaré. Normalt er diaré hos babyer ikke et stort problem. Men hvis babyen mister for mye væske, er det en risiko for dehydrering (dehydrering).
Årsak
Hovedårsaken til diaré hos babyer er primært virus- og bakterieinfeksjoner. Forekomsten deres er ikke uvanlig, fordi forsvarets system til barnet får det i den første livsperioden med spesielt mange bakterier å gjøre, noe som igjen merkes av akutt diaré. Med en andel på rundt 40 prosent er rotavirus de viktigste utløserne for akutte tarminfeksjoner. Adenovirus og norovirus er også mange, det samme er bakteriestammer som Escherichia coli, stafylokokker og salmonella. Imidlertid er det andre mulige årsaker av diaré hos babyer. Disse inkluderer intoleranser mot visse matvarer, matforgiftning, og bivirkninger av medisiner som antibiotika. I tillegg er underliggende sykdommer som en urinveisinfeksjon, lungebetennelse or otitis media kan også føre til diaré. Kronisk diaré forekommer sjelden hos babyer. Imidlertid, hvis diaré vedvarer, kan det indikere sykdommer som cystisk fibrose, Crohns sykdom, cøliaki sykdom (glutenintoleranse), ulcerøs kolitt, laktose intoleranse eller irritabel tarm syndrom. Når det gjelder cøliaki sykdom, lider babyen av foranderlig diaré ledsaget av en kraftig utspent mage. I tilfelle av laktose intoleranse, andre symptomer som kvalme og flatulens er også til stede. Et annet mulig tilhørende symptom på diaré er feber.
Sykdommer med dette symptomet
- Mage-tarminfluensa
- Forkjølelse
- Matintoleranse
- Norovirus
- Irritabel tarm
- Celiac sykdom
- Laktoseintoleranse
- Bakteriell infeksjon
- Matforgiftning
- Narkotikaallergi
- Rotavirusinfeksjon
- Salmonellaforgiftning
Diagnose og sykdomsforløp
Hvis en lege må konsulteres på grunn av diaré, vil han trenge litt informasjon fra foreldrene om babyens symptomer. Dermed vil han vite hvor lenge diaréen har vart, hva er avføringen og fargen på avføringen, og om pårørende eller andre kontakter også lider av diarésymptomer. Det er også viktig å vite om babyen tar medisiner. For å bestemme vekttap, veier legen babyen. I tillegg blir babyens underliv palpert. Det er videre viktig å kontrollere væsken balansere av den lille pasienten. I noen tilfeller kan det være nyttig å ta avføringskultur. Dette gjøres hvis det er mistanke om en bestemt sykdom, eller hvis det har vært en tur med babyen på forhånd. Under undersøkelsen plasseres en avføringsprøve fra barnet i en plastbeholder, som deretter undersøkes i et laboratorium. Der analyserer legene prøven for bakterie og parasitter. Hvis diaréen er alvorlig, vil en sonografi (ultralyd eksamen), a blod test eller a koloskopi (koloskopi) kan også utføres. Hos de fleste babyer, akutt diaré går av seg selv etter kort tid. Hvis babyen bare lider av diaré, er det tilstrekkelig med væskeforsyning. Ammende babyer bør motta mors bryst så ofte som mulig i løpet av denne perioden.
Komplikasjoner
De fleste voksne tar knapt kortvarig diaré på alvor, og de har rett i det, for for dem forsvinner den av seg selv og etterlater vanligvis ingen betydelig skade. Hos babyer er imidlertid diaré alltid alvorlig fordi kroppene deres fremdeles er mye mindre og umodne og dermed kan være veldig følsomme for selv mindre dehydrering. Det er derfor tilrådelig å alltid ta diaré hos babyer på alvor og å presentere barnet for barnelege senest hvis diaréen ikke har forbedret seg i løpet av få timer. Ellers er det en risiko for at babyens diaré vil fortsette de neste timene og at han eller hun blir farlig dehydrert, eller at det faktisk er en årsak som er farlig for babyen. Selv en mindre gastrointestinal infeksjon kan være farlig tilstand for en baby, da kroppen kan takle langt mindre dehydrering enn for en voksen. Siden babyen absolutt ikke har det bra med diaré, er en annen komplikasjon at han eller hun nekter å spise eller drikke på grunn av det. Eldre babyer trenger kanskje ikke å drikke noen få timer, men for spedbarn de første månedene av livet er det fortsatt ganske viktig. Hvis spedbarn med diaré ikke lar seg sette på i det hele tatt eller nekter flasken, må det også av denne grunn konsulteres en lege, da det gjør dem enda svakere og ikke i stand til å erstatte den tapte væsken.
Når skal du gå til legen?
Spesielt sannsynlig vil babyer og små barn bli rammet av diaré. Og jo yngre barnet er, desto raskere blir det dehydrert. Barneleger anbefaler at berørte familier spør barnelege om råd tidlig, spesielt når det gjelder et sykt spedbarn. Hvis feber og oppkast med diaré, kan dette være et tegn på at medisinsk behandling kan være nødvendig. Enten en senket eller anspent fontanel (åpningen i skull bein på toppen av babyens hode) kan indikere utilstrekkelig væskeinntak eller en alvorlig infeksjon hos den lille pasienten. Hvis det syke spedbarnet gråter skjelent og trekker de små bena til seg mage oftere kan han ha magesmerter, som en barnelege bør avklare, spesielt i forbindelse med eksisterende diaré. Syke spedbarn som nekter å ta i seg væske, hører til barnelegen, og det samme gjør små pasienter som er iøynefallende med blodig avføring. For å veilede når en baby med diaré skal bli sett av en lege, gjelder følgende regel: hvis et spedbarn har mer enn fire rennende diaréepisoder på 24 timer eller hvis diaré og oppkast ikke bedres etter omtrent seks timer, kan babyen trenge legehjelp. Senest blir det farlig etter et tap på ti prosent av kroppsvekten. Barnelege anbefaler nå innleggelse på barnesykehuset. Hvis babyen blir alvorlig syk om natten eller i helgen, har foreldre tilgang til legevakt eller barnehospital.
Behandling og terapi
Det viktigste behandlingspunktet for babyens diaré er å kompensere for væsketap, som er veldig høyt i denne perioden. Hvis barnet får erstatningsmat i stedet for mors bryst, anbefales det å gi det tynn te med litt sukker og salt hver sjette til åtte time. Hvis barnet er litt eldre, får han eller hun også rikelig med væske i stedet for fast føde. Fenikkel te eller kamille te med litt salt og sukker anbefales. Fruktjuice som aprikos eller banan og saltet buljong er en god måte å kompensere for tapet av elektrolytter og næringsstoffer. Etter dette skal barnet få mat med lite fett og lett å fordøye. Spesiell elektrolytt-glukose drikking løsninger er også tilgjengelig på apotek. Disse inneholder alt det viktige mineraler i tillegg til sukker og Vann. Oppløsningen skal administreres så tidlig som mulig. For riktig grad av fortynning er det viktig å følge instruksjonene for bruk av løsningen nøye. Hvis diaréen er forårsaket av en matintoleranse, må babyen unngå maten som utløser den. Hvis det er en allergi til ku melk og moren fortsatt ammer barnet sitt, anbefales det at hun også unngår melk. Hvis visse medisiner derimot er ansvarlige for diaréen, bør de avbrytes etter konsultasjon med legen. Hvis babyen allerede lider av dehydrering, er det viktig å gi ham væske og elektrolytter raskt. Om nødvendig administreres stoffene av mage rør. I sjeldne tilfeller får barnet intravenøs isoton saltvann.
Utsikter og prognose
Diaré hos babyen assosiert med feber antyder infeksjon. Med et passende inntak av væsker (Vann og te) til balansere elektrolyttbalansen og væsketapet, forbedring skjer vanligvis etter ganske kort tid. Dette gjelder også for diaré hos babyen som har blitt utløst av medisiner eller også en tur eller et endret miljø. Med tilstrekkelig væsketilførsel forbedres symptomene vanligvis raskt og er helt borte etter en til to dager. Hvis babyens diaré vedvarer i mer enn seks timer, er avføringen hvit hos et ammet barn, eller hvis det er vedvarende høy feber, oppkast diaré, eller en anspent bukvegg, er det et presserende behov for et besøk til legen. Det kan være en infeksjon. Forgiftning fra bortskjemt mat er også mulig. Med passende medisinsk behandling og hydrering er prognosen veldig god, og symptomene forbedres vanligvis etter noen dager. Diaré hos babyen uten passende medisinsk behandling kan det raskt få dramatiske konsekvenser, ettersom dehydrering raskt kan oppstå på grunn av tap av væsker og salter. I ekstreme tilfeller fører dette til en sirkulasjonskollaps og kan få fatale konsekvenser.
Forebygging
Noen ganger er det mulig å forhindre diaré hos babyen. For eksempel mange bakterier som forårsaker gastrointestinale infeksjoner overføres som et resultat av smøreinfeksjon. Konsekvent håndvask i hverdagslige situasjoner kan redusere risikoen for infeksjon. Det er nå også effektiv vaksinasjonsbeskyttelse mot Rota virusinfeksjon. Å forhindre matforgiftning, riktig matlaging og lagringshjelp.
Her er hva du kan gjøre selv
Det første svaret på diaré hos babyen bør være å ta barnets kroppstemperatur. Hvis det har feber eller lider av oppkast i tillegg til diaré, er sannsynligheten for infeksjon høy. I dette tilfellet bør en barnelege undersøkes så snart som mulig. På grunn av diaré mister babyens kropp mye væske. Av denne grunn bør barnet drikke mye. Det anbefales små mengder med korte intervaller. Saltet balansere må også reguleres. Spedbarn bør derfor alltid fortsette å bli ammet. Når byttet til flaskefôring er gjort, anbefales det spedbarn melk dispenseres. I stedet en tynn te (helst fenikkel or kamille) bør administreres over en periode på seks til åtte timer. Til supplere næringsstoffer, kan te styrkes med dekstrose og litt salt. Alternativt kan en elektrolyttoppløsning, spesielt formulert for spedbarn og små barn, administreres. Den er tilgjengelig i pulver form og kan oppløses i kokt Vann eller te. Det anbefales å administrere løsningen med en flaske, ettersom babyen mest sannsynlig tar den på den måten. Spesielle diarématvarer bør kun gis etter samråd med lege. Hygiene er ekstremt viktig i tilfeller av diaré. Regelmessig håndvask er viktig for å forhindre infeksjon. Aktiviteter som bleieskift er spesielt forbundet med økt risiko for infeksjon.
