Hypothyroidism (Hypoparathyroidism): Årsaker

Patogenese (utvikling av sykdom)

Hypoparathyroidism (parathyroid hypofunction) forekommer oftest etter operasjon i hals (postoperativ), spesielt etter operasjon på skjoldbruskkjertelen. Dette skyldes det tette romlige forholdet mellom biskjoldbruskkjertlene (lat .: Glandulae parathyroideae) og skjoldbruskkjertelen (lat. Glandula thyreoidea eller Glandula thyroidea). Risikofaktorer for postoperativ hypoparatyreoidisme er hovedsakelig utilstrekkelig erfaring fra kirurgen, omfanget av operasjonen, indikasjoner som Graves 'sykdom, retrosternal (bak brystbenet) struma, svulstoperasjon, lymfe node disseksjon (fjerning av lymfeknuter) eller en tilbakevendende operasjon. Sjelden forekommer hypoparathyroidisme idiopatisk (uten en identifiserbar årsak) og enda sjeldnere på grunn av aplasi (ikke-dannelse) av biskjoldkjertlene og thymus.

Etiologi (årsaker)

Genetiske årsaker

  • Genetisk belastning
    • Genetiske sykdommer
      • Autoimmune polyglandulære syndromer - f.eks. Autoimmunt polyglandular syndrom type 1 (APS-1; synonym: hypoparathyroidism i innstillingen av autoimmun polyendokrinopati type 1) (autosomal recessiv arv).
      • Mangler i T-celleserien som Di-George syndrom - defekt immunopati med defekt av T lymfocytter og aplasi / hypoplasi av thymus; vanligste mikrodelesjonssyndrom.
      • hemokromatose (jern lagringssykdom) - genetisk sykdom med autosomal recessiv arv med økt avsetning av jern som et resultat av økt jern konsentrasjon i blod med vevsskade.

Røntgenbilder

Andre årsaker

  • Postoperativ - etter operasjoner i hals område (vanligste årsaken), f.eks:
    • Parathyroidektomi (parathyroidektomi).
    • Radikal nakkekirurgi
    • Strumektomi (fjerning av skjoldbruskvev).
    • Totalt tyreoidektomi (TT; kirurgisk fjerning av hele skjoldbruskkjertelen).
    • Utilsiktet skade på biskjoldkjertlene (biskjoldbruskkjertlene) under livmorhalskirurgi.