Hva er in vitro modning?
In vitro-modning er en relativt ny prosedyre og ennå ikke etablert som en rutineprosedyre. I denne prosedyren fjernes umodne egg (oocytter) fra eggstokkene og stimuleres hormonelt i reagensrøret for videre modning. Hvis dette lykkes, er disse cellene tilgjengelige for kunstig befruktning.
Tanken bak IVM er ikke å utsette hele kvinnens kropp for hormonmedisiner over lang tid for å stimulere eggstokkene og deretter få modne egg, men kun de tidligere isolerte eggene.
Hva er prosedyren for in vitro modning?
Når eggene har modnet tilstrekkelig under laboratorieforhold (etter ca. 24 til 48 timer), kan de befruktes med partnerens sæd. Dette gjøres vanligvis ved ICSI (intracytoplasmatisk spermieinjeksjon). Hvis den kunstige inseminasjonen er vellykket, setter legen embryoet inn i livmoren. Kryokonservering av de vellykket befruktede eggene for et senere ønske om å få et barn er også i prinsippet mulig.
IVM-punktur – altså fjerning av umodne egg – er vanligvis mer komplisert, krever betydelig mer erfaring og tar derfor vanligvis dobbelt så lang tid som eggfjerning etter hormonstimulering, som ved IVF (prøverørsbefruktning).
For hvem er in vitro-modning egnet?
I tillegg, på grunn av de korte terapisyklusene, er metoden spesielt interessant for tumorpasienter rett før kjemoterapi eller stråling, når det ikke er tid igjen til en lang hormonbehandling med påfølgende fjerning av modne oocytter. Med in vitro-modning kan umodne oocytter – for eksempel fra tidligere innsamlet og frosset eggstokkvev – modnes, kunstig befruktes og deretter implanteres i kvinnen etter at hun har overlevd kreft.
In vitro-modning: sjanser for suksess
Fordeler og ulemper med in vitro-modning
Den største fordelen med in vitro-modning er den lavere hormonelle belastningen for kvinnen og de betydelig kortere behandlingssyklusene. Selv om punktering av cellene krever bedre ultralydutstyr og en erfaren lege, anses IVM generelt som trygt å utføre.
I praksis er det imidlertid vanligvis nødvendig med flere sykluser før suksess oppnås. Og siden in vitro-modning ennå ikke er en standardprosedyre, dekker ikke helseforsikringsselskapene kostnadene. Hvis flere forsøk er nødvendig, kan det bli ganske dyrt for et par.
Ved spesielle risikokonstellasjoner som polycystisk ovariesyndrom (PCO) eller en kvinnes alder opp til 37 år, er in vitro-modning en nå veletablert metode.
