Influensa (synonymer: influensa; influensa A-virusinfeksjoner; influensavirus; epidemisk influensa; ICD-10-GM J09: influensa på grunn av zoonotisk eller pandemisk bevist influensavirus; ICD-10-GM J11 influensa, virus ikke bevist; ICD-10-GM J11 influensa, ikke påvist virus) er en akutt smittsom sykdom forårsaket av virus. Begrepet “påvirke”Er avledet fra latin og betyr“ å krype inn. ” Influensa er ikke det samme som det normale forkjølelse, den såkalte influensa-liknende infeksjon. Klassifisering i henhold til ICD-10-GM:
- ICD-10-GM J09: Influensa forårsaket av zoonotisk eller pandemisk bevist influensa virus.
- ICD-10-GM J11 influensa, virus ikke funnet.
- ICD-10-GM J10.0 influensa med lungebetennelse, sesongbaserte influensavirus påvist.
- ICD-10-GM J10.1 Influensa med andre luftveis manifestasjoner, sesongmessige influensavirus påvist
- ICD-10-GM J10.8 influensa med andre manifestasjoner, sesongbasert influensavirus påvist
- ICD-10-GM J11 influensa, virus ikke oppdaget.
- U69.20! : Influenza A / H1N1 pandemi 2009 [svin influensa].
- U69.21! : Influensa A / H5N1-epidemi [aviær influensa].
Man kan skille mellom sesong- og pandemisk influensa. Videre er det den nye influensa (kalt svineinfluensa).
Sesonginfluensa
Influensa a virusinfeksjon er årsaken til flere tusen dødsfall i Tyskland hvert år. Typisk for influensa er forekomsten av epidemier med 2-3 års mellomrom. Dette kan forklares med genomendringer av influensa A-viruset på grunn av konstante punktmutasjoner, som kalles antigen drift. Dette påvirker alle tre former for influensa (A, B, C). Pandemier (transnasjonale epidemier som forekommer over hele verden) er også mulig. En av de største influensapandemiene var den spanske influensa i 1918/19, som drepte rundt 50 millioner mennesker. Smittsomheten til patogenet er høy. Sesongmessig opphopning av sykdommen: Sesonginfluensa forekommer oftere i vintermånedene, i perioden desember til april. Overføring av patogenet (infeksjonsvei) skjer primært via dråper som produseres når man hoster og nyser og blir absorbert av den andre personen via slimhinnene i nese, munn og muligens øyet (dråpeinfeksjon) eller aerogent (gjennom dråpekjerner som inneholder patogenet (aerosoler) i utåndingsluften). I tillegg er overføring også mulig via hender og overflater som er forurenset av virusholdige sekreter hvis hånden senere har kontakt med nese og munn.En studie for å belyse smittveiene for influensavirus var i stand til å demonstrere at selv i den utåndede luften til influensainfiserte personer, samlet uten hoste eller nysing, kunne det påvises virusmengder som er tilstrekkelige for infeksjon. Overføring fra menneske til menneske: Ja. Inkubasjonsperioden (tid fra infeksjon til sykdomsutbrudd) er 1-8 dager (vanligvis 1-3 dager). Selv i inkubasjonsperioden er pasienten allerede smittsom! Omtrent en uke etter at de første symptomene dukket opp, er det ikke lenger fare for infeksjon. Varigheten av sykdommen er vanligvis 5-7 dager, men kan være mye lenger, avhengig av komplikasjoner og risikofaktorer. Forekomsten (hyppighet av nye tilfeller) er omtrent 50 tilfeller per 100,000 innbyggere per år (i Tyskland). Forløp og prognose: Komplikasjoner fra influensa kan forekomme i alle aldre, men påvirker overveiende eldre mennesker (> 60 år) og de med underliggende kroniske sykdommer. Dødeligheten (dødeligheten knyttet til det totale antallet personer med sykdommen) er 0.2%. Flertallet (ca. 87%) av de som dør er eldre enn 60 år. Merk: Sesonginfluensa har den største sykdomsbyrden av alle Smittsomme sykdommer. Vaksinasjon: Vaksinasjon mot influensa er tilgjengelig. I Tyskland kan direkte påvisning av patogenet rapporteres i henhold til infeksjonsbeskyttelsesloven (IfSG) hvis påvisningen indikerer en akutt infeksjon.
Ny influensa (kalt svineinfluensa)
Sykdommen er forårsaket av H1N1 / 2009-viruset. Overføring fra menneske til menneske: Ja. Inkubasjonstiden er vanligvis 3-4 dager (område 1 til 7 dager). Forløp og prognose: Forløpet for den nye influensaen er for tiden mild. Imidlertid blir yngre mennesker stadig sykere. I tillegg er viruset mer smittsomt enn de andre influensatypene. Dødeligheten (dødelighet i forhold til det totale antallet personer som får sykdommen) er 0.02-0.04%. Vaksinasjon: vaksinasjon mot svineinfluensa er tilgjengelig.
Pandemi influensa (fugleinfluensa)
Pandemisk influensa beskriver den såkalte “fugleinfluensa”(Fugleinfluensa; først og fremst H5N1-undertypen). Patogenreservoarer er vannfugler. Siden 2003 har patogener av subtypen influensa A (H5N1) spredt seg i ville fugler og tamfjærfe (kyllinger) i mer enn 60 land på 3 kontinenter. Virusene sirkulerer nå også i forskjellige pattedyrverter og krysser artsgrenser via dyrefôringsadferd. Overføring av patogenet kan primært skje gjennom direkte kontakt med infisert fjærfe. Inkubasjonstiden er vanligvis 2-5 dager, i motsetning til sesonginfluensa. Dødeligheten (dødeligheten knyttet til det totale antallet mennesker smittet med sykdommen) er mer enn 50% hos behandlede pasienter. I tilfelle av fugleinfluensa er selv mistanken meldt i henhold til IfSG; når det gjelder sesonginfluensa, er det bare direkte påvisning av viruset. Legge merke til. Siden mars 2013 har en ny fugleinfluensa dukket opp i Kina (H7N9-virus). Det kan spre seg direkte blant pattedyr (overføring mellom mennesker er sannsynlig), og dette til og med aerogent (gjennom luften).
