Innleggssåler
Ortopedisk fottøy kan bidra til å redusere ubehaget forbundet med Haglund eksostose. Målet her er å redusere belastningen på det benformede overbenet i hælen gjennom målrettet polstring eller utsparinger i skosålene. For eksempel er det spesielle Haglund-puter som demper hælen i skoen og dermed forhindrer overirritasjon av hælen inkludert seneinnføring.
En variant er skreddersydde hælskaller laget av silikon, som kan settes inn i forskjellige sko etter ønske. I tillegg er det viktig å ha generelt romslige sko med så høy skokant som mulig, da dette også sikrer at det utøves så lite trykk som mulig på det smertefulle området. Innleggssåler som hever hælen litt (ca. 1 cm) kan også bidra til å avlaste trykket på akillessene.
Hvis andre fotfeil er også ansvarlig for Haglund eksostose, kan de også korrigeres med ortopediske innleggssåler. Siden en leilighet fotsvikt forekommer ofte i forbindelse med Haglund eksostose, anbefales innleggssåler som støtter fotens langsgående bue og bringer den tilbake til sin anatomisk korrekte posisjon. Om sommeren anbefales det å bruke sko med åpen hælregion. kjører skoene bør justeres individuelt og passe optimalt, ettersom klager oppstår spesielt etter løping.
Kirurgisk behandling
Den kirurgiske behandlingen av Haglunds eksostose er en intervensjon som bør være forbeholdt spesialister hvis mulig. Vanligvis utføres denne operasjonen endoskopisk, noe som betyr at bare et lite snitt er nødvendig, gjennom hvilket kirurgen får tilgang til forbenet sone på calcaneus. Det benete fremspringet blir deretter fjernet og hælben er innsnevret samlet.
På slutten av prosedyren er pasienten ofte utstyrt med en spesiell sko som tjener til å stabilisere foten i normal stilling og i tillegg er utstyrt med korkplater for hælheving. Denne skoen brukes kontinuerlig i flere dager (også om natten) og fjernes bare for sårundersøkelse. Etter ca. 4 dager kan pasienten begynne å legge lett på den opererte foten.
Hælen blir først hevet med 2.0-2.5 cm med korkplatene, slik at akillessene er lettet.sårtilheling forstyrrelser forhindres også på denne måten. Etter omtrent en uke, avhengig av pasientens klager, kan foten lastes helt opp igjen. Etter ti dager fjernes vanligvis stingene.
Dette etterfølges av en fysioterapeutisk behandling, som er ment å fremme mobilitet i øvre del ankel spesielt ledd. Pasienten kan da allerede trene på sykkelergometeret mot liten motstand. Etter omtrent fire uker kan hælhøyden reduseres gradvis slik at omtrent syv uker etter operasjonen kan forsøkes å gå tilbake til normalt fottøy.
Likevel bør en hælhøyde på ca. 1 cm først settes inn selv i vanlige sko. Først etter ti uker kan pasienten gå tilbake til normal vekt uten begrensninger. Imidlertid, hvis pasienten går tyngre, anbefales fortsatt stabile sko.
Den komplette behandlingen er endelig fullført etter ca 14-20 uker. Samlet sett kan gode resultater oppnås med kirurgisk terapi. Spesielt tilstrekkelig etterbehandling og påfølgende bruk av stabile sko med hælhøyde er relevant for det kirurgiske resultatet. I noen tilfeller kan det imidlertid forekomme tilbakefall etterpå, men disse skyldes hovedsakelig utilstrekkelig fjerning av benbenet ganglion eller til utilstrekkelig ettervern.
