Bariumsulfat er et lite løselig til uoppløselig sulfatsalt avledet fra jordalkalimetallbarium. I naturlige bestander forekommer det som baryt. Som en pulver, bariumsulfat lyser hvitt i fargen. Det brukes som fyllstoff i plast for produksjon av maling og medisinsk som et Røntgen positiv kontrastmiddel.
Hva er bariumsulfat?
Bariumsulfat er et lite oppløselig til uoppløselig sulfatsalt avledet fra jordalkalimetallbarium. I naturlige bestander forekommer det som baryt. Bariumsulfat er et stoff med høy ugjennomtrengelighet. Derfor brukes den i radiologi som en lite oppløselig suspensjon i form av Røntgen positive kontrastmedier. Det absorberes ikke og er egnet for avbildning av fordøyelseskanalen. Deretter utskilles agenten uendret som hvit avføring. Administrert som en esophageal sonde, brukes bariumsulfat for å få fysiologisk informasjon. Den kommer inn i mage i oral form gjennom spiserøret og skilles deretter ut gjennom fordøyelseskanalen. Et annet alternativ er rektal introduksjon for å skaffe morfologisk informasjon.
Farmakologisk virkning
Bariumsulfat suspensjoner brukes i Røntgen diagnostikk varierer i viskositet, partikkelstørrelse og konsentrasjon. I tillegg til bariumsulfat, er isotoniserende midler som sorbitol og fortyknings- og dispergeringsmidler brukes for å forhindre flokkulering (flokkulering). De kontrastmiddel brukes ofte i kombinasjon med metylcellulose geler og karbon dioksid for å indusere spredning av mage-tarmkanalen ved å innføre luft. Denne samtidige bruken av to midler kalles metoden med dobbel kontrast. På denne måten bedre visualisering av tarmen slimhinne i lettelse oppnås, som kontrastmiddel alene resulterer bare i et tynt belegg på overflaten av tarmen. Kontrastmidler brukes til å visualisere organer med røntgenundersøkelser som bare har en liten forskjell i tetthet fra de omkringliggende organsystemene og vevene. På denne måten er leger i stand til å skille patologiske prosesser og sunt vev. Siden bariumsulfat suspensjoner er ikke løselig i Vann og fett, de absorberes ikke av kroppen og skilles ut uendret. Den giftige effekten av utgangsmaterialet bariummetall er veldig lav.
Medisinsk anvendelse og bruk
Kontrastmidler kan ha uønskede bivirkninger som manifesterer seg i ulike organer og hud. Hvis røntgenundersøkelse med kontrastmiddel er indikert, er det generelt strengere krav enn for terapeutisk administrasjon of narkotika. Moderne røntgenkontrastmedier gjennomgår mange års tolerasjonsstudier før de er godkjent av lovgiveren. Leger er også forpliktet til å informere pasientene om mulige risikoer. Ved å bruke kontrastmidler får leger ytterligere informasjon som de ikke ville fått uten å ta bilder og bruke disse midlene. Tilleggsinformasjonen er delt inn i to kategorier: morfologisk (strukturell) og fysiologisk (funksjonell). En typisk undersøkelse for førstnevnte er dobbel kontrast avbildning av kolon ved rektal instillasjon (dråpevis administrasjon) av en bariumsuspensjon. Etterfølgende innføring av luft i tarmen avslører tarmlumen (klar bredde) ved fylling og negativ kontrast. Dette skyldes luftens høye permeabilitet for røntgenstråler. Morfologiske endringer som polypper, strikturer, betennelseog utposer blir synlige. Funksjonell informasjon erholdes ved å gi pap-smøre. På denne måten kan leger oppdage mobilitetsforstyrrelser i spiserøret. På grunn av den høye hvite lysstyrken kan det undersøkte organet eller vevet skille seg tydelig fra det omkringliggende organet og vevsstrukturene, som forblir mørke på røntgenbildet. Pasientene må være det fasten til undersøkelsen, noe som betyr at de ikke må spise eller drikke noe i flere timer på forhånd. I de fleste tilfeller utføres denne kontrastbildet om morgenen når pasienten ennå ikke har spist frokost, slik at han eller hun bare må avstå fra matinntaket i kort tid.
Risiko og bivirkninger
Behandlingslegen må utføre en nøye risikovennlig vurdering før du bruker dette radiografiske kontrastmidlet, da alvorlige reaksjoner på fremmedlegemer kan oppstå hvis bariumsulfatsuspensjonen leveres til feil sted. Bruken er kontraindisert hvis det er perforering i området mage og tarmene, og det er en risiko for aspirasjon (inntak) av kontrastmediet. Dette er for eksempel tilfelle med fistler eller perforerte magesår i form av en dyptliggende stoffdefekt. I tilfelle dette er feil administrasjon, kommer kontrastmediet inn i peritoneale organer, for eksempel leveren, milt, mage, kolon, livmor or eggstokker. Hvis bariumsulfat kommer inn i det frie bukhulen, kan livstruende komplikasjoner oppstå. I tilfelle av irrigoskopi (kolon røntgen), bør en røntgenundersøkelse ikke utføres før 14 dager etter biopsi har blitt utført. Intraperitoneal administrering som ikke er indikert kan føre til pasientens død. Det motsatte av "peritoneal" er "retroperitoneal." Primært retroperitoneal er alle organer som ligger bak bukhulen, som urinlederne og nyrene. Sekundær retroperitoneal er organene som er koblet til ryggveggen. Disse organene inkluderer tolvfingertarmen (tynntarm festet til magen), bukspyttkjertelen og stigende og synkende tykktarm. Mindre farlige og ganske sjeldne bivirkninger inkluderer forstoppelse, svette, svakhet, mage kramper, kløe, elveblest eller rødhet i hud. Vanskelighet puste eller svelging, heshet, og midlertidig forvirring er også mulig.
