I diskopati - kjent som skadeskader - (synonymer: skivesykdom; diskopati; skivebrokk; skivebrokk; nucleus pulposus-fremspring; skiveprolaps; ICD-10-GM M51.9: skadeskade, uspesifisert) er vanligvis en skiveprolaps (herniert) plate; nucleus pulposus protrusion). Dette forekommer vanligvis i korsryggen (korsryggen), men kan også forekomme i korsryggen (korsryggen). Den innledende fasen av en herniert plate kalles en utbulende plate (fremspring).
I en herniated plate (BSP), den indre delen av intervertebral plate (discus intervertebralis), nucleus propulsus (indre gelatinøs kjerne), blir presset bakover av ringfibros (bindevev ring av mellomvirvelskiven) i retning av ryggmarg (ryggkanalen) ut av sengen til mellomvirvelskiven mellom vertebrale legemer. I de fleste tilfeller kommer kjernen inn i kanalen lateralt i prosessen, slik at individuelle utgående nerverøtter komprimeres og føre til symptomene som er beskrevet.
Forutsetningen for en skiveprolaps er gitt av en degenerasjon av skiven med formasjoner av små tårer i ringfibren.
I en skivefremspring, forblir annulus fibrosus intakt.
Alvorlighetsgraden av diskopati er definert som følger:
- Fremspring med fremspring av annulus fibrosus.
- Prolaps i foramina vertebralia (mellomvirvelløse hull) eller, sjeldnere, inn i ryggkanalen (vertebral canal) etter perforering (piercing) av ligamentum longitudinale posterius (posterior longitudinal ligament)
- Sekvestrering, dvs. de prolapsede delene (sekvestrum) har ingen forbindelse med mellomvirvelskiven
De diskogene (diskrelaterte) utløste spesifikke ryggsmerter kan deles inn i to undergrupper:
- Lokalisert tilbake smerte diskogenisk forårsaket - vanligvis utløst av median liggende skiveprolaps (BSP / skivebråkk; gjennombrudd av ringfibros / fibrøs ring), sjeldnere ved rent fremspring (skivefremspring; delvis eller helt bevart ringrommet).
- Radikulopati (irritasjon eller skade på nerverøtter) som følge av plateherniasjon - BSP med mediolateral ("fra midten mot siden") eller lateral ("til siden") plassering; derved komprimere synkende fibre eller radikene (røttene) til ryggnervene
Kjønnsforhold: menn og kvinner er like berørt.
Frekvens topp: sykdommen oppstår hovedsakelig fra middelalderen. Gjennomsnittsalderen for en herniert plate er mellom 46 og 55 år.
Forekomsten (hyppighet av nye tilfeller) er omtrent 150 tilfeller per 100,000 innbyggere per år (i Tyskland).
Forløp og prognose: Ofte forårsaker skadeskader ikke noen symptomer. Forekommer smerte kan lindres godt ved tilstrekkelig farmakoterapi (medikamentell behandling) og avslappet posisjonering (trinnposisjonering). De smerte kan være lokalisert eller kan utstråle til armer eller ben (cervicobrachialgia). Imidlertid, hvis nervekompresjonen (innsnevring av nerver) fører til stressende nevrologiske forstyrrelser, kirurgisk inngrep er vanligvis nødvendig. For eksempel kan hypestesier (nummenhet) eller parestesier (“maur kriblende”) forekomme i ekstremiteter (armer og ben). Hvis urin blære eller endetarmsforstyrrelser er til stede, er det vanligvis nødvendig med kirurgi (delvis hemilaminektomi med nukleotomi / fjerning av den berørte skiven).
