De ischium er kjent som en del av det beinete bekkenet som består av ischiallegemet og to ischialgrener. De ischium gir et festepunkt for mange muskler og sener. Av denne grunn er det noen ganger påvirket av sener og muskelsykdommer i tillegg til brudd.
Hva er ischium?
De ischium av de fleste pattedyr tilsvarer faktisk to ischialer bein, som sammen danner bekkensymfysen, og bidrar til den fibroartilaginøse forbindelsen til bekkenhalvdelene. Hos mennesker er ischium også en del av det beinete bekkenet og en av mange flate bein av kroppen. I den menneskelige organismen består ischium av corpus ossi ischii, ramus superior ossis ischii og ramus interferior ossis ischii. Os ischii-kroppen er en del av den bakre delen av acetabulum og bærer den kaudale delen av incisura ischiadica major, den flate, beinete ryggraden i spina ischiadica og incisura ischiadica minor ved den bakre marginen (margo posterior). Anatomien til det menneskelige ischiet tilsvarer ikke nødvendigvis ischialanatomien til andre pattedyr. For eksempel, i firbein, peker spina ischiadica oppover og har en lyskeform. I firfedre er det fortsatt en del av ilium. Felles for ischium av de fleste arter er den kaudale foreningen av ischiallegemet og grener for å danne ischialplaten (tabula ossis ischii).
Anatomi og struktur
Tallerken bein (ossa plana) er arklignende bein med liten tykkelse. Eksternt er de sammensatt av kompakt beinstoff. Internt er de sammensatt av svampete beinstoff som bærer beinmarg i sine mellomrom. Det beinete bekkenet (osi ischii) hos mennesker inneholder slike flate bein. Det danner den buede nedre grensen for det såkalte hindrede hoftehullet (foramen obturatum). Til ischial tuberosity (tuber ischiadicum) tykkes det benete bekkenet nedover. Ischial tuberosity er en muskelopprinnelse og et viktig sittepunkt. Den er overlappet av fettputer. Over ischial tuberosity ligger ischial ryggraden (spina ischiadica). Den deler seg i bekkenlinjen for å danne incisura ischiadica major eller stor ischial tuberosity og incisura ischiadica minor eller small ischial tuberosity. Sammen med ilium og pubis danner ischium coxae. Os ischii er en enkelt kropp med øvre og nedre ischial grener. Noen forfattere definerer de to grenene som bare en ischial gren. En rekke muskler fester seg til menneskets ischium.
Funksjon og oppgaver
Plate bein brukes mest for mekanisk beskyttelse av Indre organer og gi plass til feste av skjelettmuskler på grunn av deres plane form. Funksjonen til menneskelig ischium, i tillegg til muskelfesting, er først og fremst å stabilisere det beinete bekkenet. Den overordnede ischialgrenen, sammen med den overordnede kjønnsgrenen, danner en kranial grense for foramen obturatum. Denne strukturen har tre forskjellige sider: de såkalte facies externa, facies interna og facies posterior. Facies externa er firkantet og bærer senen til obturatorius externus muskelen i en sulcus i øvre ende. I den nedre enden blir den dårligere ramus og gir stabilitet. Den fremre grensen til disse strukturene er foramen obturatum. En fremtredende beinkant skiller strukturen fra ansiktene bak. Nær kanten tar quadratus femoris-muskelen sitt opphav. Mot det fremre ligger fibrene i obturatorius externus muskelen, og mot den underordnede har adductor magnus muskel opprinnelse. Facies interna danner en beinveggdel av det mindre bekkenet på den overlegne ischialgrenen. Ved en skarp benete kant i den nedre enden kan man se den sigdformede forlengelsen av ligamentum sacrotuberale. Transversus perinei superficialis muskel og ischiocavernosus muskel oppstår også fra ischium der. Ramus inferior ossis ischii goes er et oblatbein fra ramus superior. Sammen med ramus inferior ossis pubis danner den den kaudale grensen til foramen obturatum. De ujevne facies externa er opprinnelsen til musculus obturatorius externus og delvis av musculus adduktor magnus. Facies interna danner derimot en fremre veggdel av det mindre bekkenet. Den ytre kanten av denne strukturen er opprinnelsen til den overfladiske perineale fasciaen (fascia perinei superficialis). Festet til den indre kanten av strukturen er den indre fascia av diafragma urogenitale. Mellom dem tar transversus perinei profundus muskelen sin opprinnelse.
Sykdommer
Som ethvert annet bein i kroppen, kan ischium påvirkes av brudd. EN brudd tilsvarer fullstendig kutting av et bein ved direkte eller indirekte kraft. Iliakkbrudd er enten primære eller sekundære brudd. I primære brudd er beinfragmentene ikke mer enn en millimeter fra hverandre. Sekundære brudd har en brudd gap større enn en millimeter. Et ischial bein brudd innledes vanligvis av fall eller andre ulykker. EN tretthet brudd på ischium er heller ikke uvanlig etter ekstremitet stresset. Siden den anatomiske strukturen til ischium gir et feste for et stort antall sener og muskler, men muskel- og senerelatert smerte er den viktigste årsaken til ischial klager. Tendonitt i ischial sener, for eksempel, er vanlig. Slike oppstår vanligvis på grunn av friksjon, infeksjon eller overbelastning og manifesterer seg opprinnelig i bare mildt ubehag. Som et resultat blir senebetennelse ofte lagt merke til ekstremt sent og er da allerede preget av knasende forkalkninger som gjør behandlingen mye vanskeligere. Revet muskel fibre forekommer mye sjeldnere med hensyn til ischium enn stammer eller muskelkontusjoner. Muskelbetennelse av ischium er også ganske sjelden, men bør likevel ikke ignoreres fullstendig.
