Symptomer på cøliaki
I forgrunnen av symptomene på glutenintoleranse/ cøliaki er generelle forstyrrelser tilstand, en endret avføringsatferd og en (vanligvis smertefull) flatulens av underlivet (= meteorisme). Pasienter føler seg syke, har begrenset ytelse og er noen ganger veldig dårlige. De er svekket og går ned i vekt.
De avføring har en grøtaktig konsistens, lukter dårlig og akkumuleres i store mengder. Pasientenes mage er oppblåst fordi fordøyelsen av sukker (=karbohydrater) er svekket. Pasienter med cøliaki har ofte magesmerter og flatulens (flatulens) er vanlig.
Diagnose av cøliaki
For å diagnostisere cøliaki, a blod prøven er testet for tilstedeværelse av forskjellige antistoffer. En positiv test for gliadin-IgA-antistoff (= antistoff mot gliadin), endomysium-IgA-antistoff (= antistoff mot muskelkomponenter) og for vev glutaminase-IgA-antistoff (= antistoff mot enzymvevet glutaminase i kroppens celler), som er det mest typiske og derfor mest spesifikke antistoffet for gran, betyr at disse antistoffer er tilstede. I tillegg en vevsprøve (= biopsi) fra tynntarm må tas og undersøkes for å bekrefte diagnosen.
Spesifikke celleendringer i vevsprøven indikerer cøliaki: Mikroskopiske undersøkelser viser en reduksjon av tynntarmsvilliene og en infiltrasjon av slimhinne med inflammatoriske celler (lymfocytter og plasmaceller). Et ytterligere diagnostisk kriterium er forbedring av symptomene samt reduksjon i nivået av autoantistoffer i blod under glutenfrie dietter. I løpet av diagnosen cøliaki bestemmes også HLA. Symptomer som følge av forstyrret absorpsjon av næringsstoffer og mineraler er også
- Jernmangel med anemi (= anemi)
- Et vitamin B12-tap og
- En mangel av kalsium.
Det er ingen årsaksbehandling (eliminering av årsaken) for cøliaki.
Sykdommen er ikke helbredelig, men den kan behandles godt med glutenfri kosthold, et såkalt eliminasjonsdiett, slik at det ikke oppstår flere symptomer i løpet av få uker. Denne eliminasjonen kosthold må følges resten av livet. Glutenfri mat inkluderer produkter laget av hvete, havrebygg, rug, spelt eller grønn spelt skal ikke konsumeres.
Hvis barn har forbigående, dvs. midlertidig, cøliaki tilstand som er på vei tilbake, er gluteneksponering mulig etter flere års behandling. Dette kan gjøres når nivåene av antistoffer i blod har falt, som fungerer som parametere for å observere sykdomsforløpet.
- Poteter
- Mais
- Ris,
- Hirse og
- Soya.
