Introduksjon
Jernmangel in graviditet betyr at det er mindre jern i blod enn mor og barn trenger. Jern tas opp gjennom matvarer som kjøtt, men også gjennom gresskar frø eller tørkede soyabønner. Jern er viktig for mange prosesser som foregår i kroppen, for eksempel dannelsen av rødt blod celler og funksjonen til immunsystem.
Jernmangel er et vanlig problem under graviditet og kan få konsekvenser for mor og barn. Jernmangel er et ikke uvanlig mangelsymptom som bestemmes ut fra blod verdier. I løpet av graviditet, terskelverdien er høyere enn hos sammenlignbare personer på samme alder, siden det ufødte barnet også trenger jern og derfor er kravet høyere. En jernmangel kan også merkes ved typiske symptomer som nedsatt ytelse eller blekhet. Behandling av jernmangel bør håndteres konservativt og kun etter en forutgående nytte-risiko vurdering.
Årsaker til jernmangel under graviditet
Under graviditeten skjer det mange endringer i mors kropp. Gjennom dannelsen av placenta og veksten av livmor, dannes det mye nytt vev som må tilføres blod. Av denne grunn øker morens blodproduksjon.
Fordi jern er nødvendig for dette, øker morens jernbehov under svangerskapet. I tillegg må næringsstoffer og sporstoffer overføres til barnets blod. Blodet til barnet dannes også under svangerskapet, som igjen øker jernbehovet.
Dermed øker den nødvendige mengden jern proporsjonalt enda mer enn mors kaloribehov. Årsakene kan grovt deles inn i to grupper. På den ene siden kan det være redusert opptak av jern.
Spesielt under graviditet kan det utvikles jernmangel, siden en gravid kvinne har et relativt høyere jernbehov enn en som ikke er gravid. Derfor, selv med en veldig balansert kosthold, kan en jernmangel oppstå under graviditet. En annen årsak til jernmangel i svangerskapet kan likevel være lavt jern kosthold.
Vegetarianere og veganere er spesielt berørt av dette. De bør i alle fall diskutere ernæringen med gynekologen og eventuelt endre deres kosthold for svangerskapet eller supplere det med jerntabletter. Videre kroniske sykdommer, som f.eks glutenintoleranse eller kronisk betennelse i tarmen kan føre til at utilstrekkelig jern absorberes.
Den andre gruppen av mulige årsaker omhandler økt jerntap, for eksempel på grunn av blødning. Blødning kan også oppstå under graviditet. Disse bør da avklares av gynekologen, men er en mulig årsak til senket jernnivå.
Andre kroniske blodtap som f.eks gastrisk blødning, bloddonasjoner eller kreft kan også forårsake jernmangel. Dessuten kan årsaker som en lett, men langvarig blødning i mors tarm føre til blodtap uten å bli lagt merke til. Siden jern også går tapt, kan dette føre til jernmangel under svangerskapet.
