Gastrisk blødning

Synonym

gastrointestinal blødning En gastrisk blødning er en kilde til blødning i området mage forårsaket av ulike grunnleggende sykdommer med tilsvarende symptomer og noen ganger livstruende konsekvenser, noe som gjør det nødvendig å ta raskest mulig handling og stille en diagnose.

Årsaker / skjemaer

I mer enn halvparten av tilfellene er årsaken til gastrisk blødning mage magesår (ulcus duodeni, ventrikuli), som har utviklet seg ubemerket i mage vegg i lang tid og til slutt fører til blødning. I omtrent 50% av tilfellene har pasienter med gastrisk blødning ett eller flere slike sår. Noe sjeldnere (15%) mageblødning er forårsaket av erosjoner i gastrisk migrasjon.

I de fleste tilfeller skyldes denne formen for erosjon av veggen at for lite mage slimhinne er bygd opp, men magesyre kommer i uhindret kontakt med det ubeskyttede mage vegg. Dette angriper mageveggen og kan føre til blødning. I de fleste tilfeller skyldes redusert slimhinneproduksjon kronisk inntak av betennelsesdempende medisiner (NSAID).

I omtrent 1-5% av tilfellene av gastrisk blødning er årsaken en ondartet svulstutvikling i magen (gastrisk karsinom). I sjeldne tilfeller kan godartede svulster også forårsake gastrisk blødning. I tillegg er alvorlige forløp med gastritt (kronisk gastritt) kan føre til gastrisk blødning.

Kronisk og intensivt alkoholforbruk med sterke alkoholholdige drikker kan forårsake slikt kronisk gastritt. Relativt sjelden oppstår gastrisk blødning på grunn av vaskulære misdannelser i området av mageveggen (såkalt angiodysplasi). Disse er allerede tilstede ved fødselen og forårsaker ikke noe ubehag.

De er preget av enten angiodysplasiene som er åpne av seg selv på grunn av det sterke trykket eller kantete, dårlig tygget matrester fører til en mekanisk skade på fartøyet. I omtrent 5% av tilfellene kan ingen årsak til gastrisk blødning bli funnet, som i de fleste tilfeller stopper igjen.

  • Sterkt kronglete vaskulære anatomier med
  • Fylt lumen på fartøyet og tilsvarende
  • Høyt blodtrykk i fartøy.

Stress i seg selv forårsaker vanligvis ikke mageblødning.

Det er imidlertid kjent at stress kan føre til økt forekomst av magesykdommer, som magesår (ulcera ventriculi eller duodeni) og betennelse i spiserøret. I begge sykdommene øker risikoen for blødning i magen. Spesielt magesår kan blø kraftig og dermed føre til farlig blod tap.

Symptomer som indikerer et peptisk magesår inkluderer trykk eller smerte i øvre del av magen, kvalme og nedsatt matlyst. Pasienter som lider av peptisk magesår eller betennelse i spiserøret startes vanligvis med medisiner med en syrehemmere (for eksempel protonpumpehemmere som pantozol). Dette gjør at magesekresjonen blir mindre sur og sårbetennelsen kan gro bedre.

Alkohol fører heller ikke direkte til gastrisk blødning. Imidlertid ser det ut til å være bevist at hyppig inntak av (høysikker) alkohol fører til hyppigere betennelse i spiserøret. slimhinne og overfladisk skade på magesekken. Som et resultat av denne skaden på slimhinnen økes sannsynligheten for forekomst av magesår.

Et slikt magesår kan i sin tur ofte blø, noe som i noen tilfeller kan føre til markering blod tap med et presserende behov for klinisk behandling. Det er kjent at ganske mange medisiner øker risikoen for forekomst av magesår betydelig. Hvis et slikt sår er tilstede, er det en risiko for at det begynner å blø.

Noen ganger fører dette til et livstruende tap av blod. Spesielt medisiner fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som tas som smerte og betennelseshemmende medisiner, øker risikoen for å utvikle en magesår når det tas over lengre tid. Disse smertestillende inkludere ibuprofen og diklofenak.

Hvis disse legemidlene i tillegg kombineres med en kortison preparat øker risikoen for å utvikle magesår 16 ganger sammenlignet med normalpopulasjonen. Derfor er det viktig at pasienter som regelmessig tar medisiner fra disse gruppene, tar profylaktisk behandling for å beskytte magen. Legemidler som også brukes til å behandle eksisterende magesår eller slimhinnebetennelse (f.eks. Protonpumpehemmere) er egnet for dette formålet. De reduserer syreproduksjonen i magen og hemmer derfor utviklingen av den inflammatoriske reaksjonen.

Disse stoffene inkluderer pantozol og omeprazol. Pasienter som tar regelmessige medisiner som ibuprofen bør ta en slik syrehemmende tablett en gang om dagen. Dette reduserer risikoen for å utvikle en magesår - og dermed risikoen for blødning i magen.

Lokal anvendelse av diklofenak (for eksempel som Voltaren salve) eller ibuprofen øker ikke risikoen for å utvikle en magesår. 1 Ibuprofen Ibuprofen er et medikament som har en smertestillende og betennelsesdempende effekt og tilhører gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Det er et populært smerte medisiner, som andre medlemmer av denne gruppen av aktive ingredienser.

Imidlertid, når det tas regelmessig, er det en økt risiko for å utvikle mage eller tolvfingertarmsår. Derfor, hvis ibuoprofen må tas regelmessig, bør det tas en ekstra tablett for å beskytte magen. Et legemiddel fra gruppen av syrehemmere, slik som pantozol, er egnet her.

Hvis det tas daglig, reduseres risikoen for å utvikle sår betydelig under langvarig ibuprofenbehandling. 2 Diclofenac Diklofenak er også et medikament fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og brukes som smertestillende og betennelsesdempende. Som ibuprofen, øker diklofenak, hvis det tas regelmessig, risikoen for å utvikle sår i magen og tolvfingertarmen.

Regelmessig bruk av dette smertestillende middelet bør derfor kombineres med pantozol, en syrehemmere, som beskytter mageslimhinnen og motvirker utviklingen av magesår så effektivt som mulig. 3 Aspirin Også aspirin, et populært smertestillende middel som også har betennelsesdempende egenskaper, øker sannsynligheten for å utvikle magesår og dermed risikoen for å utvikle gastrisk blødning hvis det tas regelmessig, det samme gjør ibuprofen og diklofenak. I denne forbindelse, hvis aspirin tas regelmessig, bør det daglige inntaket av en mageverntablett, f.eks. Pantozol, tas.