ringorm (erythema infectiosum) (synonymer: erythema infektiosum; exanthema variegatum; femte sykdom; femte sykdom; parvovirus B19-infeksjon; ICD-10-GM B08.3: erythema infectiosum [femte sykdom]) er en smittsom sykdom forårsaket av humant parvovirus B19 ( B19V). Human parvovirus B19-infeksjon.
Forekomst: Infeksjonen forekommer over hele verden. Smittsomhet (smittsomhet eller overførbarhet av patogenet) er veldig høy, men ikke så veldig smittsom som meslinger eller varicella (kopper). Den eksisterer allerede før kliniske symptomer dukker opp! ringorm virus er motstandsdyktig mot de fleste desinfeksjonsmidler (motstandsdyktig). Epidemiologisk observeres endemiske sykluser hvert 3-4 år. Sesongmessig akkumulering av sykdommen: ringorm forekommer oftere om våren og vinteren. Overføring av patogenet (infeksjonsvei) skjer via dråper produsert ved hoste og nysing og absorberes av den andre personen gjennom slimhinnene i nese, munn og muligens øyet (dråpeinfeksjon) eller aerogent (gjennom dråpekjerner som inneholder patogenet (aerosoler) i utåndingsluften) eller ved smøreinfeksjon eller kontakt med kroppsvæsker slik som spytt or blod.Parvovirus B19 kan også overføres med morsmelk. Inkubasjonsperioden (tid fra infeksjon til sykdomsutbrudd) er vanligvis 6-18 dager. Topp forekomst: Sykdommen forekommer hovedsakelig hos små barn og skolebarn, mellom 6 og 15 år. Opptil 50% av barna og ungdommene har det antistoffer til humant parvovirus B19 (i deres blod). Hos eldre øker forurensningshastigheten til 80%. Seroprevalens (prosentandel av pasientene som ble testet serologisk positivt) er omtrent 40-60% avhengig av alder; 95% hos de over 75 år. Kvinner i fertil alder har en seroprevalens på 69-72%. Parvovirus B19 er ansvarlig for flere forskjellige sykdommer. Disse inkluderer:
- Erythema infectiosum (ringorm).
- Flyktig anemi - midlertidig reduksjon av rødt blod celler i blodet.
- Flyktig gikt - midlertidig betennelse i skjøter.
- Forbigående artralgi - midlertidig leddsmerter.
Varigheten av smittsomhet (smittsomhet) vedvarer til eksantemet (hudutslett) blir synlig og sannsynligvis i flere dager etter. Fem dager etter at eksantem begynte, kan barn få lov til å komme tilbake i fellesskapsinnstillinger. Sykdommen etterlater livslang immunitet. Forløp og prognose: Hos barn med fungerende immunforsvar er sykdommen asymptomatisk (uten tydelige symptomer) i mer enn en tredjedel av infeksjonene. Noen ganger er det alvorlige kurs forbundet med myokarditt (betennelse i hjerte muskel) og encefalitt (betennelse i hjernen). Kurset er mer alvorlig hos voksne sammenlignet med barn. Vanligvis er kurset bra hos ellers sunne individer. Etter 10-14 dager avtar eksantemet (utslett) spontant (av seg selv). For gravide som ennå ikke har dannet seg antistoffer mot viruset (dvs. ikke har hatt kontakt med parvovirus B19), øker risikoen for komplikasjoner i tilfelle infeksjon. Dette er for det meste aborter (aborter) i Tidlig graviditet.Fra 20 + 0 uker med graviditetreduseres fosterrisikoen for komplikasjoner. Selv en primær infeksjon av moren i tredje trimester (tredje trimester av graviditet) kan fremdeles påvirke postnatalt (etter fødselen) i de første dagene av den nyfødte. Merk: Parvovirus B19 (B19V) er verken embryotoksisk ("giftig for embryo“) Eller teratogenic (effekter som kan forårsake misdannelser hos det ufødte barnet). Fra den 20. uken i graviditet videre utføres sonografiske fremgangskontroller ukentlig i 8 (-12) uker, som særlig tjener til å diagnostisere fosteret anemi. Dette sikrer tilstrekkelig terapi slik som en intrauterin transfusjon eller en planlagt fødsel ved hjelp av keisersnitt om nødvendig. En vaksinasjon mot ringorm er foreløpig ikke tilgjengelig.
