Kan en nyrebiopsi utføres poliklinisk?
A nyre biopsi kan ikke utføres poliklinisk. Etter biopsi pasienten skal overvåkes i 24 timer. I de første 6 timene etter inngrepet bør pasienten ligge på ryggen på en sandsekk for å unngå blåmerker (hematomer).
Dersom biopsi er ukomplisert, blir pasienten vanligvis utskrevet dagen etter. Dagen etter biopsien, en sjekk av urinen, den blod verdier og et ultralyd av nyre vil også finne sted. 14 dager etter nyrebiopsien, bør det ikke bæres tunge belastninger og det skal ikke utøves sport
Resultater etter nyrebiopsi
Biopsien sendes til patologi. Etter omtrent 24 timer er det et foreløpig resultat. Det endelige resultatet kan ta opptil 10 dager hvis spesielle snitt må gjøres.
I hastesaker kan et foreløpig resultat foreligge innen 3 timer. Resultatet av en nyre biopsi er spesielt viktig for videre terapi planlegging. Avhengig av hvilke snitt som blir gjort, tar funnene forskjellige lengder tid.
Som regel kan et resultat forventes innen 3-5 dager. I mange tilfeller kan foreløpige resultater oppnås innen 24 timer. Hvis det gjøres spesielle snitt, kan de endelige funnene ta 10 til 14 dager.
Risiko og bivirkninger av en biopsi
Den største risikoen etter en nyrebiopsi er risikoen for blødning fra nyrene. Derfor er det viktig å overvåke pasienten 24 timer etter en nyrebiopsi. Dette betyr at pulsen og blod trykk måles regelmessig, biopsiområdet kontrolleres regelmessig og urinutskillelsen overvåkes også.
I tillegg tilbys sengeleie for å redusere risikoen for sekundær blødning. Risikoen for sekundær blødning kan også minimeres ved å plassere en sandsekk under pasienten. Mindre etterblødning manifesteres vanligvis som blåmerker (hematomer).
A blod transfusjon kan være nødvendig i tilfelle mer alvorlig blodtap. Bare i ekstremt sjeldne tilfeller trenger etterblødning å bli behandlet kirurgisk. Det er ekstremt lite sannsynlig at en nyre må fjernes på grunn av etterblødning.
Hos 5% av pasientene blir urinen rød etter en nyrebiopsi. Ofte er den røde fargen selvbegrensende, og urinen blir klar igjen uten ytterligere tiltak. Ellers brukes et vanningskateter.
Videre kan lokalbedøvelsen være intolerant. Det er også generelle risikoer som infeksjoner eller skader på omkringliggende strukturer, selv med en nyrebiopsi. Risikoen minimeres imidlertid ved tilstrekkelig huddesinfisering og a punktering etter ultralyd kontrollere.
En liten rød farging av urinen etter en biopsi forekommer hos 5% av pasientene. Det er viktig å sørge for at den røde fargen reduseres og ikke blir sterkere. Vanligvis stopper den røde fargen av seg selv.
Hvis den røde fargen øker, bør blodverdiene kontrolleres og en annen ultralyd sjekk bør utføres for å utelukke sekundær blødning. Om nødvendig påføres et vanningskateter. I sjeldne tilfeller kan blodtransfusjoner også være nødvendig.
Alle artiklene i denne serien:
