Ord
Smerte lidelse, psykalgi Engelsk betegnelse: smerteforstyrrelse, somatoform smerteforstyrrelse En vedvarende somatoform smerteforstyrrelse (ASD) er en lidelse preget av vedvarende alvorlig smerte uten somatisk (fysisk) årsak, slik at psykologiske årsaker blir sett på som utløsere (emosjonelle konflikter, psykososiale problemer). En rekke årsaker kan forårsake en vedvarende somatoform smerte uorden. Følgelig er det mindre individuelle faktorer enn et samspill mellom ulike faktorer som fører til dette smerte lidelse.
Slike faktorer er nevrofysiologiske (f.eks. Forskjeller i smerteoppfatning og smertetransmisjon), læring teoretisk (f.eks læring etter modell - læring ved observasjon), personlighetsspesifikk (f.eks
bearbeiding av stress) og sosialt (f.eks. kultur). Det første trinnet er å utelukke fysiologiske årsaker til smerte ved hjelp av en medisinsk (nevrologisk = spesialist i nevrologi) undersøkelse. Smertene fører til en enorm mengde lidelse, slik at mer personlig eller medisinsk hjelp er nødvendig.
Etter retningslinjene for psykoterapeutisk medisin og psykosomatisk medisin (2002), bør en nøyaktig anamnese (tidligere historie) også tas, siden faktorer som fysisk misbruk forekommer oftere i biografien til den berørte personen. Pasienter med en psykologisk årsak til smerten lokaliserer ikke den nøyaktig, beskriver smertene mer følelsesmessig og mindre med sanseord (f.eks. "brenning“,” Trekker ”osv.). I henhold til ICD-retningslinjene må smertesymptomatologien vare lenger enn seks måneder.
De psykologiske utløserne av ASD (vedvarende somatoform smerteforstyrrelse) må skilles fra de psykologiske stressfaktorer som bare dukket opp i løpet av ASD (vedvarende somatoform smerteforstyrrelse). Smerteforhold som oppstod i løpet av en depressiv lidelse eller schizofreni bør ikke tas i betraktning. Videre bør ingen tegn til simulering være til stede.
Det første trinnet i behandlingen av vedvarende somatoform smerteforstyrrelse er først og fremst å forhindre unødvendige tiltak for å eliminere smertene som ikke er fysisk forårsaket (f.eks. Ved invasive, dvs. invasive prosedyrer som trenger inn i kroppen). Psykoterapi er den valgte behandlingen for vedvarende somatoform smerteforstyrrelse.
Her en atferdsterapi tilnærming vil særlig fokusere på strategier for smertebehandling, endre subjektive sykdomsmodeller og endre smertefunksjonen. Kroppsrelaterte elementer av psykoterapi sikte på å endre kroppsoppfatning og oppmerksomhet. Psykodynamiske elementer, derimot, fokuserer på tidlig barndom traumatisering og mekanismen for somatisering, dvs. mentale konflikter manifesterer seg i fysiske symptomer.
I tillegg til psykoterapi, antidepressiv medisinering (amitriptylin) bør administreres. Beroligende midler (beroligende midler) eller nevroleptika (medikamenter for behandling av psykoser, f.eks schizofreni) bør ikke administreres.
