Følgende er differensialdiagnoser skilt i primær og sekundær amenoréHhv.
Primær amenoré
Medfødte misdannelser, misdannelser og kromosomavvik (Q00-Q99).
- Laurence-Moon-Biedl-Bardet syndrom (LMBBS) - sjelden genetisk lidelse med autosomal recessiv arv; differensiert av kliniske symptomer til:
- Laurence-Moon syndrom (uten polydactyly, dvs. uten utseende av overflødige fingre eller tær, og fedme, men med paraplegi (paraplegi) og muskelhypotoni / redusert muskeltonus) og
- Bardet-Biedl syndrom (med polydactyly, fedme og særegenheter i nyrene).
- Mayer-von-Rokitansky-Küster-Hauser syndrom (MRKH syndrom eller Küster-Hauser syndrom) - genetisk lidelse med autosomal dominerende arv; medfødt misdannelse av kvinnelige kjønnsorganer på grunn av inhiberingsmisdannelse av Müller-kanaler i den andre embryonale måneden. Ovariefunksjonen (østrogen og progestinsyntese) svekkes ikke, noe som tillater normal utvikling av sekundære seksuelle egenskaper.
- Ovarian hypoplasia - underutvikling av eggstokker på grunn av ulike sykdommer som Turnersyndrom (gonadal dysgenese).
Endokrine, ernærings- og metabolske sykdommer (E00-E90).
- Adrenogenital syndrom (AGS) - autosomal recessiv arvelig metabolsk sykdom preget av forstyrrelser av hormonsyntese i binyrebarken. Disse lidelsene føre til en mangel på aldosteron og kortisol; gjennomsnittlig forekomst (hyppighet av nye tilfeller) over hele verden på 1: 14,500 46; vanligste kliniske bildet blant forstyrrelser ved seksuell differensiering (DAD); kvinnelig karyotype (XNUMX, XX) med virilisering (maskulinisering) av de ytre kjønnsorganene (på grunn av prenatal androgenoverskudd).
- Kallmann syndrom (synonym: olfactogenital syndrom) - genetisk sykdom som kan forekomme sporadisk, så vel som arvelig autosomal dominant, autosomal recessiv og X-bundet recessiv; symptomkompleks av hypo- eller anosmi (redusert til fraværende følelse av Lukten) i forbindelse med testikkel- eller ovariehypoplasi (mangelfull utvikling av testis eller eggstokker, henholdsvis); prevalens (sykdomsfrekvens) hos menn 1: 10,000 og hos kvinner 1: 50,000.
Kjønnsorganer (nyrer, urinveier - reproduktive organer) (N00-N99).
- Hymenal atresia (mangel på åpning av jomfruhinne).
- Vaginal aplasi - embryonalt ikke opprettet skjede.
Sekundær amenoré
Medfødte misdannelser, misdannelser og kromosomavvik (Q00-Q99).
- Laurence-Moon-Biedl-Bardet syndrom (se ovenfor).
- Ovarian hypoplasia - underutvikling av eggstokker på grunn av ulike lidelser som Turnersyndrom (gonadal dysgenese).
Endokrine, ernærings- og metabolske sykdommer (E00-E90).
- Fedme (overvektig)
- Akromegali - hypersekresjon av somatotropin med økning i størrelse på kroppens endelemmer eller acra.
- Diabetes mellitus type 1
- Hashimoto skjoldbruskbetennelse - autoimmun sykdom som fører til kronisk tyreoiditt.
- hemokromatose (jern lagringssykdom) - genetisk sykdom med autosomal recessiv arv med økt avsetning av jern som et resultat av økt jern konsentrasjon i blod med vevsskade.
- Hyperandrogenemia (økning i mannlig kjønn hormoner i blod).
- Hyperprolaktinemi (økning i prolaktin nivåer i blod).
- Hypertyreose (hypertyreose)
- Hypotyreose (hypotyreose)
- Addisons sykdom (primær binyrebarkinsuffisiens).
- Cushings sykdom - gruppe sykdommer som føre til hyperkortisolisme (hyperkortisolisme) - overforsyning av kortisol.
- Polycystisk ovariesyndrom (PCO syndrom) - cyste dannelse i eggstokken, noe som fører til nedsatt hormonell funksjon [ca. 25% av alle kvinner med sekundær amenoré].
- Post-pille amenoré - fravær av menstruasjon etter å ha stoppet bruken av prevensjonsmidler (prevensjonsmidler).
- Sheehan syndrom - ervervet fremre hypofysesvikt (HVL insuffisiens) / utilstrekkelig hormonproduksjon av fremre lobe i hypofyse (= “Sekundært tomt sella syndrom (SES)).
- For tidlig ovariesvikt - utarmning av ovariefunksjon med progressiv follikulær atresi (ikke-dannelse av follikler).
Liver, galleblære og galleveier-bukspyttkjertel (bukspyttkjertel) (K70-K77; K80-K87).
- Skrumplever leveren - irreversibel leverskade som fører til gradvis bindevev ombygging av leveren med nedsatt leverfunksjon.
Svulster - svulstsykdommer (CO00-D48).
- Arrhenoblastoma - veldig sjelden, vanligvis ensidig (ensidig) svulst i eggstokken, produserer androgener og dermed fører til androgenisering symptomer (hirsutisme/ hann distribusjon mønster av terminal hår, seborrhea / overproduksjon av hud oljer, klitoris hypertrofi/ uvanlig stor klitoris, stemmeendringer; hyperandrogenemic ovarieinsuffisiens).
- Hypofysetumorer (svulster i hypofyse).
- Ovarietumorer (ovarietumorer), uten ytterligere detaljer.
- Prolactinoma - godartet svulst i fremre hypofyse (hypofysen).
Psyke - nervesystemet (F00-F99; G00-G99).
- Anorexia nervosa (anorexia nervosa)
- Bulimia nervosa (overspisingsforstyrrelse)
- Betennelse i hypothalamusområdet
- Hypofyse svulster (svulster i hypofysen).
- hypothalamus svulster (svulster i diencephalon).
Symptomer og unormale kliniske funn og laboratoriefunn ikke klassifisert annet sted (R00-R99).
- Unormalt vekttap (> 10%).
Kjønnsorganer (nyrer, urinveier - reproduktive organer) (N00-N99).
- Asherman syndrom - tap av endometrium (foring av livmor) på grunn av alvorlig betennelse eller traumer (f.eks. etter tvang utskrapning).
- Kronisk nyreinsuffisiens (nyre svakhet).
Medisinering
- Antipsykotika (nevroleptika) som for eksempel haloperidol.
- Appetittundertrykkende midler - som f.eks fenfluramin.
- Hormoner
- GnRH-analoger (goserelin acetat, leuporelinacetat, buderelinacetat, nafarelin acetat, triptorelin acetat).
- Hormonelle prevensjonsmidler (minipille, tre måneders injeksjon, intrauterin enhet med progestin / progestinspiral).
- Progesteron reseptormodulator (Ulipristal).
- Se under legemiddelbivirkninger: "Hyperprolaktinemi på grunn av medisiner."
- Spironolakton (aldosteron motstander).
- Cytotoksiske stoffer (tilstand n. kjemoterapi).
Lengre
- Overdreven trening / prestasjonssport
- Klima forandringer
- Psykogen reaksjon som for eksempel etter alvorlige personlige eller andre katastrofer.
- Graviditet (graviditet) → graviditetsamenoré.
- Ammingsperiode (ammeperiode) → amming.
- Menopause (tid for siste menstruasjon).