Hva er en kernicterus?
Kernikterus er en økt opphopning av bilirubin i hjerne, som kan forekomme hos nyfødte. Ulike årsaker og utviklingsmekanismer spiller en rolle her. Icterus refererer til gulsott, som kan forekomme hos nyfødte, men også hos voksne på grunn av økt bilirubin nivåer, spesielt i øynene og huden.
bilirubin er et sammenbruddsprodukt av hemoglobin, som kan sirkulere mer fritt i blod på grunn av forstyrrelser i blodcellene eller metabolske prosesser i leveren. Hvis det er en rask økning i bilirubin hos nyfødte, kan det krysse blod-hjerne barriere og forårsake alvorlig skade på hjernen. I verste fall dette hjerne sykdom, kjent som "encefalopati", kan til og med føre til døden.
Årsaker til en nukleær icterus
En icterus kan ha mange årsaker og kan skyldes forstyrrelser i blod celler samt sykdommer i leveren or galle kanaler. Når det gjelder kjernefysisk icterus, er det spesielle trekket imidlertid at gulsott er hovedsakelig forårsaket av forstyrrelser i blodcellene, siden bare i denne delen av sirkulasjonen er bilirubinet kjemisk i stand til å overvinne blod-hjerne barriere. Hos nyfødte kan forskjellige prosesser føre til at de røde blodcellene oppløses og ødelegges, noe som resulterer i økt frigjøring av bilirubin.
Årsakene til dette er: På den annen side skade på blod-hjerne barriere kan også være tilstede, der selv normale høye bilirubinnivåer kan forårsake kernicterus. Denne saken kan oppstå med: den nyfødte.
- For tidlig fødsel
- Mat mangel
- Hypothyroidism
- Fødselsstraumer
- Nyfødt infeksjon
- Inkompatibilitet med blodgruppe eller rhesusfaktor
- Levermetabolske sykdommer
- Tar visse medisiner
- Oksygenmangel
- Hypotermi
- Hypoglykemi
Dette er symptomene jeg kjenner igjen en kernicterus
De nevrologiske symptomene hos en nyfødt baby er ikke så klare som hos en voksen, så det må tas hensyn til visse tegn i barnets oppførsel. I de tidlige stadiene av den nukleære icterus kan barnet virke døsig og kan være iøynefallende av en svakhet i drikking og mangel på bevegelse. Senere kan symptomene endre seg til økt spenning med skingrende skrik og en veldig anspent muskeltonus i ryggraden.
I tillegg avtar den nyfødte bevisstheten, slik at i løpet av tiden a koma kan forekomme med ytterligere økt muskeltonus og kramper. Selv på lang sikt kan en nukleær icterus forårsake alvorlige symptomer. Disse inkluderer spastisk lammelse av mange muskler, nedsatt hørsel, lammelse av visse øyemuskler og muligens en reduksjon i intelligens.
