Kirurgisk terapi
Kirurgi er indikert når konservative terapier ikke kan eliminere symptomene og senbrudd eller et kronisk forløp er tilstede. Minst 6 måneders mislykket behandling med all konservativ behandling bør vurderes før kirurgiske behandlinger vurderes. Det er forskjellige kirurgiske prosedyrer som kan brukes.
Som regel kan imidlertid en senetendotomi utføres for å lindre symptomene. De forskjellige kirurgiske prosedyrene er beskrevet nedenfor:
- Operasjon i henhold til Hohmann: Hohmanns operasjon begynner på den radiale siden av albuen, dvs. på utsiden. Her blir det laget et bueformet snitt på ca. 5 cm. Muskelens opprinnelse stretching muskler vises og løsnes.
Snittet av sener går i tverrretning, derfor kalles prosedyren også tverrgående snitt. Albuerbåndene blir også inspisert. Endringer (f.eks. Brusk-beinete vedheft), som også kan forårsake smerte, kan fjernes.
- Operasjon i henhold til Wilhelm (denervering): Operasjonen ifølge Wilhelm er den andre standardprosedyren for behandling av tennis albue.
Denne prosedyren brukes vanligvis i kombinasjon med Hohmann-operasjonen. I denne prosedyren er små nervegrener sklerosert, som innerverer (forsyner) det ytre området av albuen. Denne operasjonen brukes også til å behandle golfers albue.
- Operasjon i henhold til Goldie: Operasjonen ifølge Goldie ligner prosedyren ifølge Hohmann.
Imidlertid snittet i muskelen sener er ikke tverrgående men langsgående. Dette er derfor et langsgående snitt. Denne prosedyren er også ofte kombinert med operasjonen ifølge Wilhelm.
- Minimal invasiv terapi: En minimalt invasiv behandling utføres ved hjelp av et snitt som ikke er lengre enn 1.5 cm langt på utsiden av albuen. Også her, muskelen sener er hakket på en lignende måte som Hohmann-operasjonen. I svært uttalte tilfeller er imidlertid en konvensjonell kirurgisk prosedyre mer hensiktsmessig, som bein, muskler og ligamentapparatet kan vurderes bedre og vises på denne måten.
Alle artiklene i denne serien:
