Varigheten av behandlingen
Dessverre er behandlingen av tennis albuen kan ta flere uker eller måneder. I utgangspunktet er det viktig at den berørte armen er beskyttet i flere uker, muligens immobilisering med en gips skinne er også nødvendig. Den konservative behandlingen bør i tillegg bestå av å avkjøle det smertefulle området og ta smertestillende.
Kortsiktig behandlingssuksess kan oppnås ved å injisere lokalt anestetika som hemmer smerte ved kilden. Det kan også tenkes å injisere kortikosteroider i det betente området, noe som kan hemme immunresponsen og dermed redusere smerte. Det er imidlertid mulig at symptomene kan vedvare eller bare forbedres til tross for tilstrekkelig immobilisering og regelmessig stretching øvelser.
Hvis klagene er svært uttalte og vedvarer over en periode på seks måneder, kan kirurgi vurderes. Siden enhver kirurgisk inngrep har risiko og i tilfelle tennis albuekirurgi suksessen avhenger av indikasjonen, metoden som brukes og kirurgens erfaring, spørsmålet om en operasjon må alltid avklares med en erfaren lege. Som regel startes konservativ terapi.
Dette betyr at først blir alt gjort for å behandle tennis albue uten kirurgi. Dette lykkes i nesten alle tilfeller. Healingsgraden er 97% med riktig behandling.
Det er spesielt viktig å skåne den berørte armen. Selvsagt bevegelsen som forårsaket klagene, bør unngås, men andre belastninger på armen bør også unngås så langt som mulig. Det er også muligheten for å påføre et bandasje på et bestemt Tennis albue, også kalt en "epikondylittstang".
Dette er et bandasje som vanligvis må brukes i flere dager og lindrer de smertefulle musklene og sener. Du finner mer informasjon om tennisalbueholderen i vårt emne:
- Tennisarmbånd
- Underarm armbånd
Bånd kan hjelpe med sport og kan mer individualiseres som et alternativ til et bandasje. Mange mer vanlige i konservativ terapi er kinesiotapes, som støtter helbredelse og detonerer muskelen.
Øvelser for å strekke musklene som er berørt av betennelsen i Tennis albue er veldig viktig for å oppnå en god behandlingssuksess. Pasienter kan og bør gjøre dette enkelt stretching øvelser på egenhånd. I Tennis albue, stretching bør gjøres så ofte som mulig for å opprettholde mobiliteten til de berørte musklene.
Regelmessig strekking styrker også festet sener og leddbånd i en muskel. Tøyningen av musklene i tennisalbuen skal ikke utføres rykkete, men sakte og forsiktig. Fem muskler er plassert ved lateral epicondylus av humerus: Disse musklene er ansvarlige for å strekke seg i håndledd, strekker og sprer fingrene, og delvis for lett innbøyning albueleddet.
- M.
extensor digitorum (fingerekstensor)
- M. extensor digiti minimi (liten fingerforlenger)
- M. extensor carpi ulnaris (ulnar hånd extensor)
- M.
extensor carpi radialis (radial hand extensor) og
- M. supinator (underarm twister).
For å helbrede tennisalbuen er det viktig å avlaste irritert senefeste. Spenningen, som er permanent på senen, bør reduseres.
For å oppnå dette er strekking av de ovennevnte musklene den viktigste faktoren. I tillegg må overbelastningsaktiviteter unngås. For å strekke, bør armen holdes fremover med albuen strukket.
Håndflaten din skal peke mot bakken. Nå bøy håndledd og om nødvendig øke den resulterende strekningen ved å trekke eller skyve den andre hånden. På denne måten håndledd ekstensorer kan slappe av.
Dette gjentas tre til fire ganger om dagen i omtrent 4 x 20 sekunder. Alternativt kan du også lene deg mot en vegg med rette armer. Fingrene peker innover, oppover og nedover.
Håndflaten din ligger så jevnt som mulig mot veggen. For å motvirke permanent overbelastning, bør det sikres en ergonomisk form for tastaturer og mus og pausetider, spesielt i arbeidshverdagen. I mer alvorlige tilfeller kan en erfaren fysioterapeut også hjelpe til med å velge og utføre de riktige øvelsene.
Du finner mer informasjon om tøying med tennisalbue under Stretching øvelser for tennisalbue Tennisalbuen er en klassisk senesettingsforstyrrelse, forårsaket av overbelastning og feil belastning på underarm extensor muskler. Sjokkbølgebehandling har vist seg å ha en positiv innflytelse på dette kliniske bildet når andre tiltak, for eksempel medisiner smerte og betennelsesbehandling (NSAID kortison), kryssfriksjonsmassasje, fysioterapitiltak (strøm osv.) har ikke ført til ønsket suksess.
I alle fall er det verdt å prøve sjokk bølgebehandling før kirurgiske tiltak påføres. I motsetning til den forkalkede skulderen, lavenergi sjokk bølger (eller trykkbølger) brukes ofte med suksess. Dette skyldes at senevævet som skal behandles ligger rett under huden og nås av lavenergien sjokk bølger nesten umettede.
Dette initierer antagelig regenerative prosesser som fremmer helbredelse. Fysioterapi kan også være nyttig. Dette inkluderer visse strekkeøvelser som lindrer smerte og fremmer helingsprosessen, så vel som noe spesielt massasje teknikker, for eksempel tverrmassasje av musklene i håndleddet, også kalt tverrgående friksjon.
Vi har skrevet et eget tema om fysioterapi og tennisalbue. Behandling med lokalt påført ultralyd eller mikrobølger kan også redusere smerte og kan brukes enten alene eller i kombinasjon med massasje å øke blod flyte til musklene før massasje. Andre alternativer for mer avanserte tilfeller er sjokkbølgebehandling.
Behandling med lokalt påført ultralyd eller mikrobølger kan også redusere smerte og kan brukes enten alene eller i kombinasjon med massasje for å øke blod flyte til musklene før massasje. Andre alternativer for mer avanserte tilfeller er sjokkbølgebehandling. Det neste trinnet i behandlingsprosessen er medisinering.
Også her tilbys legen forskjellige alternativer, som er mer eller mindre nyttige når det gjelder tennisalbue, og som absolutt bør diskuteres med pasienten før behandlingen startes. For det første kan bandasjer fuktet med salver inneholde betennelsesdempende stoffer (f.eks. Voltarene emulgel). Slike preparater kan også tas oralt (f.eks. Voltaren, Arcoxia) som et alternativ.
I tillegg er det mulig å påføre en blanding av slike antiinflammatoriske midler og lokale anestetika til det berørte muskelvedlegget. Anestesien injiseres rundt nerver, som forårsaker en blokkering av nerveledningen og det føles ingen smerte. I tillegg klassisk smertestillende brukes selvfølgelig også, spesielt fra sirkelen av antireumatiske legemidler (antiflogistikk = NSAIDs).
Alternativt kan imidlertid noen urtepreparater (f.eks. Zeel ©, Traumeel ©), enzymer, nukleotider eller medisiner for muskler avslapping kan også brukes. Den verkende tennisalbuen kan gnides med betennelsesdempende og / eller smertestillende salver og bandasjeres for beskyttelse. Imidlertid er smertestillende salver vanligvis ikke en permanent behandling, fordi dette bare er for å lindre smertene. Fordelen med salver er at de (generelt) ikke kan forårsake bivirkninger som påvirker hele kroppen.
På den annen side bør man være forsiktig med kontinuerlig inntak av smertestillende medisiner og om nødvendig diskutere dette med legen sin. Denne salven inneholder ofte den aktive ingrediensen diklofenak. Det tilhører dermed gruppen av såkalte ikke-steroide antiinflammatoriske og smertestillende antiinflammatoriske legemidler.
Denne salven anbefales også av produsenten til bruk med tennisalbue. Salven skal påføres den berørte albuen tre til fire ganger om dagen. Hvis du fremdeles må ha på deg klær, vil en lett bandasje hjelpe.
Mengden som brukes skal være kirsebær til valnøttstørrelse (1-4g). Vanligvis kan en slik salvebandasje brukes i en til tre uker. Ellers bør bruken diskuteres med lege.
Hvis klagene på tennisarmen er akutte, en injeksjon av kortison ved irritert sene kan innsetting gi rask lindring. Dette kan vare i flere uker. I dag er det imidlertid vanlige injeksjoner av kortison (kortisoninjeksjon) og administrering av kortison ved kroniske tennisarmklager anbefales ikke.
Årsaken til dette er at kortison kan ha en negativ effekt på metabolismen av senen og dermed på permanent helbredelse. Av denne grunn ligger avgjørelsen om en behandling med lokale kortisoninjeksjoner skal forsøkes på kort sikt hos behandlende lege. I de tidlige stadiene er en kortisoninjeksjon et helt anvendelig behandlingsalternativ.
Effektiviteten av kortisoninjeksjonen avtar med økende sykdomsvarighet. Systemisk administrering av kortison bør sees kritisk. For akutte symptomer kan en konvolutt med ostemasse hjelpe: For å gjøre dette, smør en (kjøkken) klut med kvark og legg den deretter på den berørte albuen.
Hvis det er mulig, bør ostemassen komme direkte fra kjøleskapet. Hvis det har varmet seg opp på kroppen, kan du vaske resterende ostemasse med vann og gjenta denne prosessen flere ganger om nødvendig. Andre salver, som calendula salve, kan også påføres albuen. I tillegg fører et høblomsterbad for den berørte armen til avslapping og lindring av smerte. Høyblomster kan kjøpes på apoteket.
Alle artiklene i denne serien:
