Sannsynligvis vet alle det, at han noen ganger trekker i seg hår eller bryter den rundt sin finger. Kvinner liker også å plukke ut irriterende ansiktshår fra tid til annen. Dette er vanligvis ikke uvanlig, men det er også mennesker som trekker ut sine hår tvangsmessig hver dag og noen ganger til og med i flere timer, til hode har skallede flekker eller til og med blødninger. Dette kalles trichotillomania.
Hva kjennetegner trikotillomani?
Ordet trichotillomania består av følgende tre greske ord: "tricho" betyr hår, "Tillo" betyr plukking, og "mani”Står for den libidinøse eller til og med vanedannende oppførselen. Trichotillomania, det mentale kliniske bildet, er derfor en tvangsplukking av hår, for eksempel håret på hode, men også øyevipper eller øyenbrynene. Men også alle andre hår som skjegg eller kjønnshår kan være foretrukne områder. Denne lidelsen, som vanligvis vises i barndom, tilhører de komplekse impulskontrollforstyrrelsene og kan vare i flere måneder eller til og med år. Forstyrrelsen er preget av manglende evne til den berørte personen til å motstå trang, impuls eller fristelse til å utføre den handlingen.
Årsaker
De nøyaktige årsakene til trichotillomania er ennå ikke klart identifisert. Utløserne må derfor bestemmes individuelt for de berørte. Det antas at en arvelig disposisjon kombinert med visse utløsere i hjerne fører til ubalanse mellom nevrotransmittere, og utløser tvangshandlingen. Andre grunner antas å omfatte traumatiske hendelser, slik som en nær slektnings død, problemer i familien, skilsmisse, overgrep, stresset, stressende hendelser i barndom, eller hendelser som senker selvtilliten. Ifølge studier har mer enn to tredjedeler av de berørte opplevd minst en traumatisk hendelse i livet. I noen tilfeller posttraumatisk stresset lidelse har blitt diagnostisert. Å anerkjenne sine egne utløsere kan være nyttig for å finne måter og midler til å takle disse vanskelige situasjonene.
Symptomer, klager og tegn
Trichotillomania er først og fremst merkbar ved tvangsmessig å trekke ut av håret på hode. I noen tilfeller blir håret også trukket ut fra andre områder av kroppen. Som et resultat dannes det skallede flekker på de berørte kroppsregionene. De berørte personene føler vanligvis ikke noe smerte eller disse blir rett og slett ignorert. Handlingene blir ofte ikke engang bevisst opplevd, selv om trangen til å trekke ut håret vanligvis merkes sterkt. Trichotillomania kan i utgangspunktet forekomme i alle aldre. Imidlertid setter det ofte i løpet av puberteten.
Diagnose og sykdomsforløp
Forstyrrelsen gjenkjennes lett av de skallede flekkene som dukker opp etter rivingen. I de fleste tilfeller er psykisk sykdom varer bare noen få måneder. I noen tilfeller varer det imidlertid i flere år. Det er nesten alltid ledsaget av indre rastløshet, trykk eller en følelse av spenning. Prosessen med å trekke ut håret fører vanligvis til ønsket avslapping på kort sikt. Følelsene av sinne, skam og frykt som ofte følger igjen øker imidlertid den indre spenningen, noe som igjen fører til tvangsimpuls. En ond sirkel utvikler seg, som er vanskelig å bryte. Opplevelsen av å ikke kunne kontrollere seg selv fører til følelser av frustrasjon og underlegenhet. I noen tilfeller fører dette til samtidig lidelser, som f.eks Angstlidelser or depresjon. Mange syke vil ikke at tvangshandlingene skal oppdages. Derfor forekommer sosial isolasjon i noen tilfeller.
Komplikasjoner
Fordi trichotillomania er en ren psykologisk lidelse, er tilstand fører til en rekke forskjellige psykologiske og fysiske klager. I de fleste tilfeller trekker pasienter ut sitt eget hår. Dette innebærer å trekke ut hår fra forskjellige deler av kroppen, selv om pasienter vanligvis ikke føler noe smerte eller andre ubehagelige opplevelser når du trekker den ut. Trichotillomania forekommer hovedsakelig i puberteten. Mange syke blir derfor mobbet eller ertet, noe som bare kan forverre symptomene ytterligere. På grunn av det utrevne håret føler pasientene seg ikke lenger vakre og lider derfor av mindreverdighetskomplekser eller redusert selvtillit. Videre kan selvmordstanker også utvikle seg. Pasienter med trichotillomania lider også av Angstlidelser eller alvorlig depresjon. Sosiale kontakter kan heller ikke opprettholdes i sykdommen. Behandlingen av trikotillomani utføres alltid hos en psykolog. I alvorlige tilfeller kan behandlingen også foregå i en lukket klinikk. Det er ingen spesielle komplikasjoner. Imidlertid kan behandlingen ta lang tid og kan ikke lykkes i alle tilfeller. Imidlertid påvirkes ikke forventet levealder for den berørte personen av trikotillomani.
Når skal du gå til legen?
Med trichotillomania trenger den lidende alltid å oppsøke lege. I denne sykdommen kan ikke selvhelbredelse forekomme, og symptomene vil fortsette å forverres hvis behandlingen ikke startes. Derfor, i tilfelle trikotillomani, bør en lege kontaktes ved de første tegn og symptomer. Tidlig diagnose og påfølgende behandling kan begrense ytterligere komplikasjoner. En lege bør konsulteres hvis den berørte personen tvangsmessig trekker håret fra hodet. Disse klagene kan forekomme spesielt i stressende eller anstrengende situasjoner og har en negativ innvirkning på livskvaliteten til den berørte personen. I de fleste tilfeller merker de som er rammet av trichotillomania ikke lenger selv å trekke ut, så utenforstående bør påpeke klager til pasienten. En psykolog bør konsulteres for trikotillomani. I mange tilfeller må venner eller familie overtale den som lider til å søke behandling. Den videre forløpet kan ikke forutsies generelt. Imidlertid er forventet levealder for den berørte personen ikke redusert eller på annen måte begrenset av denne sykdommen.
Behandling og terapi
Trichotillomania kan behandles. Her spiller psykoterapeutisk behandling en viktig rolle, spesielt i et alvorlig forløp. Atferdsterapi hjelper den berørte personen til å gjenkjenne atferd og symptomer og spesielt utløsere og deretter endre atferd. I løpet av terapi, skal den berørte personen lære å gradvis takle sykdommen og dens konsekvenser bedre. Dette tar imidlertid tid til de inngrodde atferdsmønstrene blir kastet og erstattet av nye. Supplerende medikament terapi kan også bidra til å undertrykke tvangsimpuls og motvirke de medfølgende symptomene, som f.eks depresjon eller angst, som ofte oppstår underveis. Mange pasienter reagerer positivt på antidepressiva. Bare bruk av medisiner anbefales ikke, fordi når de avbrytes, oppstår ofte trangen til å trekke ut håret igjen. Derfor anbefales det å bruke atferdsterapi samtidig. kosetur teknikker som autogen trening eller progressiv muskel avslapping anbefales å redusere stress. Støtte fra omsorgspersoner er også nyttig. Hvilken målinger er vellykket for den berørte skal alltid avgjøres på individuell basis. Medisinsk behandling er ikke alltid nødvendig. Selv i vanskelige tilfeller kan en gunstig prognose etableres.
Forebygging
Som forebygging har det blitt funnet nyttig å lage en plan for å stoppe seg selv fra tvangstrangen. Dette betyr at når trangen til å trekke ut hår blir lagt merke til, erstatter trangen med positive tanker eller bruker avslapningsmuligheter i løpet av disse øyeblikkene. Det anbefales å ta noen minutter for seg selv i disse situasjonene for å rense tankene på denne måten. Stress bør reduseres. Dette gjelder imidlertid ikke bare i disse situasjonene, men generelt er det viktig å eliminere alle stressutløsere så mye som mulig for å etablere en mental balansere.
ettervern
Berørte personer har i de fleste tilfeller bare begrenset målinger av en ettervern til deres disposisjon i tilfelle trichotillomania, fordi det er en sjelden sykdom. Hvis den tilstand har vært til stede siden fødselen, kan det vanligvis ikke helbredes helt. Derfor bør berørte individer ha genetisk testing og rådgivning hvis de ønsker å få barn for å forhindre at sykdommen overføres til deres avkom. Det kan ikke være noen kur alene. De fleste pasienter er avhengige av å ta forskjellige medisiner og også bruke forskjellige salver og kremer. Legens instruksjoner bør alltid følges, og det bør også tas hensyn til vanlig inntak og bruk, og på samme måte til den foreskrevne dosen. I tilfelle tvetydighet eller alvorlige bivirkninger, bør de som er rammet av trikotillomani oppsøke lege. I tilfelle trikotillomani kan kontakt med andre pasienter av sykdommen være veldig nyttig, da dette fører til utveksling av informasjon om hvordan du lettere takler hverdagen. Muligens er det redusert forventet levealder for den berørte personen på grunn av denne sykdommen.
Hva du kan gjøre selv
Selvhjelp målinger skal finne sted i en identifisert trikotillomani som utelukkende følger med. Siden behandling viser seg å være forholdsvis vanskelig og ingen universelt gyldige behandlinger hittil eksisterer, bør alle tiltak koordineres. Bare på denne måten kan problemet løses omfattende. I mange tilfeller utløser indre uro og rastløshet uttrekkingen av håret. Avslappingsteknikker slik som autogen trening kan eliminere årsaken til at håret trekker impuls. I tillegg spiller miljøets reaksjon en viktig rolle. Foreldre og pårørende bør for enhver pris unngå bebreidelser. Ellers vil problemet forsterke seg. Barn akkumulerer for eksempel aggresjon og har ikke rom for retrett. I stedet bør suksesser, dvs. unnlatelse av å plukke ut, verdsettes og belønnes tilstrekkelig. Siden hodet er gjenstand for sykt barn og miljøet hans uansett, bør det gis positiv oppmerksomhet. Hodemassasje gir behagelige stimuli. Bruk av hårpynt, luer og skjerf lover en kreativ tilnærming til sykdommen. Trichotillomania presenterer et problem spesielt ved frisøravtaler. Foreldre bør informere sistnevnte om forstyrrelsen på forhånd. Noen ganger er det måter å bruke visse frisyrer på for å gjøre de revne områdene ikke synlige.
