Komplikasjoner med navlestrengen
Komplikasjoner av navlestreng inkluderer navlestrengsforvikling, navlestrengsnuter og navlestrengsprolaps. I noen tilfeller er disse navlestreng komplikasjoner kan gjenkjennes før fødselen eller bli tydelige under fødselen på grunn av endringer i den såkalte CTG (kardiotokografi; opptak av foster hjerte lyder og sammentrekninger). Navlestreng innpakning forekommer hos omtrent 20 prosent av alle barn og beskriver en enkelt eller flere innpakninger av hals ved navlestrengen.
Årsaker inkluderer økt fysisk aktivitet hos barnet eller en lang navlestreng. Navlestrengsnoder forekommer i omtrent en prosent av alle fødsler. De kan også være forårsaket av økt bevegelse av barnet.
Sjelden fører sammentrekning av noder under fødselen til oksygenmangel hos barnet. I de fleste tilfeller fører imidlertid ikke navlestrengsinnpakning eller noder til større komplikasjoner under fødselen. En nødsituasjon er imidlertid prolaps av navlestrengen. Det forekommer hos 0.5 prosent av alle fødsler og beskriver en innesperring av navlestrengen mellom bekkenet og hode etter bruddet på blære. Som et resultat kan barnet bli fratatt oksygen, og det er grunnen til at det må iverksettes raskt og utføres en akutt C-seksjon.
Komplikasjoner på grunn av bekkenets endeposisjon
En setepresentasjon beskriver et barns posisjon der ikke barnet er hode men enden av bekkenet (seteleie, fot- eller knepresentasjon) går foran den. Det forekommer hos fem prosent av alle fødsler, i premature fødsler er det omtrent ti til 15 prosent. Årsakene til en setepresentasjon er ofte uklare.
En normal, vaginal fødsel med setepresentasjonen innebærer mange risikoer, spesielt under den første fødselen. For det første fødselen av hode er vanskeligere fordi fødselskanalen ikke er utvidet tilstrekkelig av forrige gang av sete eller sete. På den annen side forekommer navlestrengsprolaps og inneslutninger oftere med påfølgende oksygenmangel hos barnet.
Under visse forhold er en vaginal fødsel mulig - men beslutningen om dette bør veies nøye, krever noen undersøkelser i forkant av fødselen og bør foregå i visse spesialiserte sentre. For det meste blir imidlertid barn født vaginalt i setepresentasjonen, enten etter en vellykket ytre rotasjon eller det utføres et planlagt keisersnitt. En ekstern sving kan utføres fra den 37. uken i graviditet. Dette innebærer et forsøk på å gjøre barnet til riktig posisjon utenfra. Det utføres under streng tilsyn av mor og barn.
Alle artiklene i denne serien:
