Konservativ behandling
En rask finger trenger ikke nødvendigvis å bli behandlet kirurgisk. Det er forskjellige behandlingskonsepter som tillater konservativ behandling. Det er imidlertid viktig at symptomene ikke er for langt fremme og at finger er fortsatt i sine tidlige stadier.
Da kan for eksempel vannbad utføres. For å gjøre dette plasseres hånden i varmt vann fem ganger etter hverandre i omtrent fem minutter. Ved å gjøre dette skal hånden være avslappet og beskyttet.
Små håndbevegelser bør gjøres i stedet for styrkeøvelser. Vannet kan enkelt flyttes frem og tilbake litt. Såpe eller dufter utfyller håndbadet, og gir også et behagelig Lukten.
Hvis vannbadene ikke hjelper, a kortison injeksjon kan gis. Dette påføres i tommelens ringbånd. Et av de valgte virkemidlene er betametason, som trer i kraft etter 2 til 5 dager.
Injeksjonen administreres ved hjelp av en kommersiell sprøyte: Først desinfiseres området over ringbåndet. Deretter påføres 1 ml løsning vanligvis i ringbåndet med en sprøyte. Hele prosedyren utføres selvfølgelig under lokalbedøvelse, siden kortison sprøyten har et ganske stort volum og kan derfor forårsake smerte.
Anestesien er gjort med en lokalbedøvelse, trer i kraft etter ca 5 minutter, og avtar etter et godt kvarter. I løpet av dette tidsvinduet kan injeksjonen gjøres med kortison. I løpet av denne tiden sjekker legen om injeksjonen virkelig har landet i ringbåndet og ikke i den tilstøtende senen.
Kortison har en betennelsesdempende effekt, i høyere doser også immunsuppressiv. En immunsuppressiv - dvs. undertrykke immunsystem - effekten trenger ikke å antas med så små doser. Hvis det ikke er noen forbedring i løpet av de neste seks ukene, kan en ny søknad sendes.
Dette utføres på samme måte. Hvis denne applikasjonen igjen ikke viser suksess, bør en tredje applikasjon unngås. I dette tilfellet er det tilrådelig å vurdere en kirurgisk tilnærming av rask finger.
Imidlertid er suksessgraden for en kortisoninjeksjon for fasten fingeren er i området 85%. Siden det knapt forventes noen bivirkninger og prosedyren bare tar noen minutter, kan denne formen for konservativ behandling betraktes som et alternativ før operasjonen faktisk utføres. Kostnaden for en kortisoninjeksjon varierer veldig, og avhenger av legen og regionen i kroppen.
En fingerinjeksjon, inkludert påføring, koster normalt mindre enn 50 €. Hvis det ikke oppnås suksess etter en konservativ behandling, er "ultima ratio" - det siste trinnet - fortsatt kirurgi. En operasjon av rask finger er ikke en veldig stor operasjon, og kan utføres mikrokirurgisk og på poliklinisk basis.
Dette betyr at pasienten kan reise hjem umiddelbart etter operasjonen. Det skal imidlertid bemerkes at fingeren er bandasjert, følelsesløs og kan skade litt. Hvis pasienten har ankommet med bil, bør en sjåfør ordnes etter operasjonen.
Uansett kan emosjonell støtte gjøre en operasjon mer utholdelig, selv om operasjonen vanligvis bare utføres med lokalbedøvelse: Etter at bedøvelsesmidlet er injisert i fingerens nervevei, venter det en kort stund til følelsen forsvinner fra fingeren. Deretter lages et lite snitt fra innsiden av hånden - medisinsk fra "palmar" - på nivået av ringbåndet. Ringbåndet er på en måte guide for fingeren.
Alle som noen gang har lagt en elektrisk kabel i et rom, kjenner til de små kabelklemmene som kabelen kan festes pent til på veggen med. Tilsvarende går senen langs beinet, og kabelklemmene i dette tilfellet er ringbåndene. Under operasjonen er ringbåndet nå delt.
Dette betyr at senen har mer spill og ikke lenger blir fanget på ringbåndet. Dette kan selvfølgelig ikke gjøres med flere ringbånd på en finger, da senen ellers ville løsnet helt fra beinet. Å dele et enkelt ringbånd vil imidlertid relativt pålitelig eliminere ubehaget forårsaket av en rask finger.
Kirurger snakker til og med om en frihet fra symptomer i området 100% - dvs. ytterligere 14% mer enn ved konservativ terapi. Etter at ringbåndet er delt, lukkes huden igjen på det opererte området og sys. Hudinnsnittet er bare 1-2 cm lite, men i slike utsatte områder som hånden, må man sørge for et spesielt godt kosmetisk resultat . Av denne grunn sys vanligvis suturen med 3-4 masker, dvs. den er spesielt tett.
Etter operasjonen må fingeren beskyttes og er utstyrt med en skinne og et bandasje. Den opprinnelige hevelsen kan fortsatt forårsake smerte de første dagene etter operasjonen, men dette forsvinner i løpet av den første uken. Etter ca 10 dager kan stingene fjernes.
Dette kan også gjøres av fastlegen, og trenger ikke nødvendigvis gjøres på sykehus. Imidlertid insisterer mange kirurger på sårkontroll av "sin egen" operasjon. De smerte forsvinner vanligvis sammen med hevelse i løpet av en uke.
Unødvendig er mange pasienter redde for å trekke i stingene: Hvis pasienten er involvert i en samtale og trekker stingene på siden, merker han eller hun ofte ikke engang. Først når stingene har vokst inn, noe som kan være tilfelle etter mer enn to uker, kan det oppstå smerter. Men selv da er det måter å ta bort smertene.
Alle artiklene i denne serien:
