kryptorkisme

Bak det kompliserte begrepet "cryptorchidism" skjuler det seg en posisjonsavvik i testiklene, og dermed en feil posisjonering av testiklene i kroppen. Opprinnelig beskriver “Kryptorchismus” en ikke oppdagelig testikkel. Dette er vanligvis tilfelle når testiklene ikke har falt helt ned i pungen under embryonal utvikling og har holdt seg i bukhulen.

I praksis har imidlertid begrepet cryptorchidism blitt etablert som et begrep for alle mulige posisjonsavvik i testiklene. Det er forskjellige former for undescended testiklene og i tillegg forskjellige former for “testikulær ektopi”. Mens en ikke-nedstøpt testis - som navnet allerede antyder - beskriver en ufullstendig nedstigning av testiklene fra bukhulen, beskriver testikkel ektopi et avvik fra riktig nedstigningsvei. I en testikulær ektopi, for eksempel, faller testiklene ned til bunnen av magen, men ligger deretter under huden på lår.

Skjemaer

Det er to hovedtyper av testikulære anomalier: Testis ligger opprinnelig i bukhulen. Bare fra den embryonale fasen til det andre leveåret testiklene faller ned i pungen. En ikke-nedstigning av testis kalles undescended testis.

Det er igjen forskjellige former for dette - avhengig av hvor testikkelen er ferdig med nedstigningen. For eksempel beskriver en inguinal testis en testis som har blitt igjen i inguinal kanalen. En glidende testis er en testis som kan beveges av eksternt trykk mellom pungen og inguinal kanalen.

Den opprinnelige posisjonen er også den inguinal kanalen.

  • Den usenkede testikkelen

Pendel testis viser det samme fenomenet som den glidende testis, bortsett fra at endring av posisjon ikke er forårsaket av ytre trykk, men for eksempel av seksuelle patogener. Den siste underformen til usøket testikkel er kryptorchidismen.

Som nevnt i begynnelsen har kryptorkidisme en spesiell rolle, siden den egentlig er en underform, men i urologisk praksis brukes den synonymt for alle former for testisjonsfeil. I den opprinnelige forstand beskriver den en skjult (gresk “kryptos”) testis, som vanligvis finnes i bukhulen. Det representerer dermed også en form for usøket testikkel.

Begrepet -ektopia kommer fra det greske ordet "ektos" (utenfor) og "topos" (stedet). En testikulær ektopi er derfor en “ekstern plassering” av testiklene. Dette sier ikke mye i seg selv, fordi en ”ikke-lokalitet” kan være hva som helst.

Derfor skiller ektopi av testis mellom flere former. I "tverrgående testikulær ektopi" kommer testis til å hvile i motsatt pungen. I ett pungen er det to testiklene, i den andre ingen i det hele tatt.

Den penile ektopi av testis betyr en forskyvning av testis i lemmen, perineal ektopi av testis betyr en forskyvning i perineal området. Til slutt kan testiklene også hvile i det subkutane vevet i lår, som kalles femoral testikulær ektopi. Alle disse skjemaene blir ofte kalt cryptorchidism i praksis for forenkling. En kryptorchidisme er omvendt når testiklene ikke ligger på sitt anatomisk korrekte sted i pungen.

  • Testikkel ektopi