Uvea: Struktur, funksjon og sykdommer

Uvea er det medisinske navnet på midten hud av øyet, også kjent som tunica media bulbi. Navnet er avledet fra det latinske ordet for drue, som uvea sies å ligne når det dissekeres.

Hva er uvea?

Uvea er det pigmentbærende laget av øyet og er dermed ansvarlig for de forskjellige øyenfargene. Dette avhenger av styrke av pigmenteringen, som varierer fra person til person individuelt og er videre genetisk bestemt. Blå eller lysegrå eller grønne øyne er resultatet av en ganske svak pigmentering. En sterk pigmentering får derimot øynene til å se brune ut. De pigmentdannende cellene i seg selv, de såkalte melanocyttene, er bare noen få mikrometer store. De er ikke fullformet før etter fødselen, noe som forklarer de fleste blå øynene til babyer. Inne i øyeeplet ligger uveaen rett under den ikke-gjennomsiktige scleraen. I motsetning til det indre øyet hud, som ligger under uvea, er scleraen sterkt spredt. Uvea, derimot, beskytter øyet mot denne spredte strålingen. Det er trengt gjennom synsnerven i den bakre regionen og er åpen foran som pupillen

Anatomi og struktur

Medianøyet hud er sammensatt av iris, ciliary body, og årehinnen, som utfører forskjellige oppgaver som en del av øyets funksjon. Selve vevet er sammenlignbart med det myke hjernehinnene. Rett bak linsen er iris, ofte kalt iris hud, som skiller bakre fra det fremre kammeret i øyet. Den består hovedsakelig av blod fartøyglatte muskelceller, pigmentcellene og elev åpning. Den får sammen med ciliary body, som er innrammet av ciliary epitel. Corpus ciliare eller ray body er direkte koblet til linsen via zonula fibre og kan således sørge for en endring i linsekurvaturen ved sammentrekning eller avslapping av henholdsvis ciliarmuskelen. Den tredje komponenten av uvea er årehinnen, medisinsk kalt choroid. Den omgir nesten hele glasslegemet i øyet og er det mest intensivt perfuserte vevet i menneskekroppen. Komponenter av årehinnen er forskjellige fartøy, bindevev celler (fibrocytter) og de pigmentdannende melanocyttene som allerede er nevnt. Videre strukturproteinet kollagen er påviselig.

Funksjon og oppgaver

Oppgavene til de tre individuelle elementene, iris, ciliary body og choroid, er forskjellige, og dermed kan ingen spesifikk funksjon generelt tilskrives uvea. Hovedfunksjonen til iris er å justere elev og dermed kontrollere forekomsten av lys. Som en blenderåpning i fotografering, elev utvides eller trekkes sammen ved hjelp av to muskler, og øker eller reduserer forekomsten av lys. Bevegelsen til de to musklene styres av det autonome nervesystemet. Bevisst aktivering er ikke mulig. Under stresset, i mørke eller når man ser i det fjerne, øker forekomsten av lys ved å utvide pupillen. Under tretthet, i lyse omgivelser og når man ser på nært hold, trekker eleven seg sammen. Ciliary kroppen utfører to funksjoner. For det første er det ansvarlig for produksjonen av vandig humor. Den produserer omtrent 2 mikroliter Vann per minutt, som først fyller øyets bakre kammer. De Vann strømmer deretter inn i det fremre kammeret, der det vasker seg rundt hornhinnen og linsen. Både, og i tillegg glasslegemet, tilføres næringsstoffer av dette Vann. Videre trenger øyet den produserte vandige humoren for å opprettholde øyetrykket. Den andre oppgaven til ciliary body utføres av muskelen. Gjennom den direkte forbindelsen med linsen kontrollerer den den nøyaktige krumningen og gjør det mulig å justere synsstyrken i henhold til avstanden til objektet. Choroiden forsyner den underliggende netthinnen oksygen og næringsstoffer den trenger. Som en del av det sentrale nervesystemet, dette laget av nerveceller er avhengig av tilførselen fra choroiden.

Sykdommer

Mulighetene for uveas sykdom er mange. De kan være medfødte eller forekomme i løpet av livet. I de fleste tilfeller er medisinsk behandling uunngåelig for å forhindre seneffekter, spesielt blindhet. En vanlig betennelse is uveitt. Denne sykdommen, ofte kjent som iris, er preget av smerterødme øyne, lysfølsomhet og redusert synsstyrke. På grunn av disse symptomene er det en risiko for forveksling med konjunktivitt. Behandlingen skjer vanligvis med en salve som inneholder kortison. Mens uveitt kan påvirke forskjellige områder av uvea, iridocyklitt påvirker iris og ciliary kropp. Dette betennelse manifesteres også av smerte og synsforstyrrelser. I tillegg er svake pupillreaksjoner og endringer i øyenfarge vanlig. Iridocyklitt forårsaket av virus eller til og med visse revmatiske sykdommer kan føre til glaukom eller grå stær. En av de mest alvorlige sykdommene er koroidal melanom. Den utvikler seg på grunn av degenererte melanocytter og blir i mange tilfeller oppdaget for sent eller bare ved en tilfeldighet. Tidlig påvisning er imidlertid viktig gitt sin tendens til å spre seg vidt. Risikoen for forekomst av den vanligste øyetumor er høyest mellom 60 og 70 år. Genetisk er en uvea sykdom forårsaket av albinisme, som er preget av manglende pigmentceller. Disse mangler da også fullstendig i uvea og så bare blod fartøy av choroid er synlige i øyet. Øyet til en albino, som samtidig påvirkes av synshemmingvises derfor rødt.