M = metastaser
Dette refererer til tilstedeværelsen av tumorceller som er blitt båret av blod til andre organer, hvor de har dannet ytterligere svulster. Her skilles det ikke med hvor mange metastaser er til stede eller i hvilket organ de befinner seg. For å liste opp den nøyaktige plasseringen av orgelet, blir forskjellige forkortelser lagt til på slutten (TNM-system).
(OSS = bein, PUL = lunge, HEP = lever, BRA = hjerne, MAR = beinmarg, PLE = pleura, PER = bukhinne, ADR = binyrene, SKI = hud, OTH = andre organer)
- M0: ingen tegn til fjernmetastaser
- M1: Eksterne metastaser er til stede
- Mx: Betegnelsen Mx (ingen uttalelse om fjernt metastaser mulig) er ikke lenger vanlig i våre dager. Hvis patologen ikke kan uttale seg om det, utelates betegnelsen ”M” (eksempel: T1N0). Betegnelsen M0 er histologisk faktisk ikke riktig.
Bare undersøkelse etter mortem etter pasientens død kan gi en pålitelig utelukkelse av fjerntliggende metastaser, siden ikke alle vev og organer blir undersøkt i diagnostisk prosess. I følge studier og statistikk er det imidlertid foretrukne metastaseveier for den enkelte kreft typer. Hvis det ikke oppdages noen metastase i disse vanligvis berørte organene, refererer patologen til dette som M0.
C-faktor
C-systemet brukes til å beskrive hvordan tumorklassifiseringen ble diagnostisert (TNM-system).
- C1: Generell klinisk undersøkelse og rutinemessige undersøkelser som klassiske røntgenbilder.
- C2: Spesielle undersøkelser som datortomografi (CT) eller ERCP.
- C3: Resultater av cytologi, biopsi eller annen kirurgisk diagnostikk.
- C4: Resultater etter kirurgisk inngrep og histologisk undersøkelse av en patolog C4 tilsvarer pTNM-klassifiseringen (TNM-system).
- C5: Makroskopisk og mikroskopisk undersøkelse av alle organer etter pasientens død (obduksjon).
A-symbol
Hvis en svulst bare ble funnet etter døden under obduksjon, kan TNM-klassifiseringen (TNM-systemet) innledes med et “a”.
