Engelsk begrep hjernedød, hjernedød
Definisjon
Begrepet hjerne forstås døden den ikke-eksisterende og irreversible aktiviteten til vitale hjerneområder (hjernen, lillehjernen, hjernestamme) under kardiovaskulær funksjon som fortsatt opprettholdes ved kunstig åndedrett (Scientific Advisory Council of the German Medical Association, 1997). Brain død i vitenskapelig-medisinsk forstand betyr menneskets død. Frontallappen = rød (frontallappen, frontallappen) Parietallappen = blå (parietallappen, parietallappen) Occipital lap = grønn (occiptital lap, occipital lap) Temporal lap = gul (temporal lap, temporal lap).
For å bestemme irreversibiliteten til hjerne aktivitet, visse medisinske undersøkelser samt instrumentelle prosedyrer og visse observasjonstider er påkrevd. Det vitenskapelige rådgivende organet for den tyske legeforeningen (1997) publiserer følgende retningslinjer for diagnostisering av hjernedød:
- Krav For å bestemme hjernedød, må det være enten primær (alvorlig hode skade osv.) eller sekundær hjerneskade (på grunn av oksygenmangel osv.).
Videre må rus og patologiske prosesser utelukkes.
- Symptomer på tap av hjernefunksjon er bevisstløshet (koma), lett stivhet av elev (pupiller reagerer ikke lenger på lysstimuli), mangel på refleks og mangel på spontan puste.
- Irreversibilitet av sviktende symptomer
- Observasjonsperioden for sviktssymptomene må være mellom 12 timer og tre dager. Ytterligere instrumentelle undersøkelser er nødvendige for å diagnostisere hjernedød. En slik instrumentell metode er elektroencefalografi (EEG), som registrerer hjernens aktivitet.
Hvis elektroencefalogrammet verken viser en grunnleggende aktivitet (null linjefunn) eller en reaksjon på visuelle, auditive eller taktile stimuli (fremkalt potensial, EP), og hvis ingen blod sirkulasjon i det store fartøy (arterier og vener) kan bestemmes av Dopplersonografi, bekrefter disse funnene i forbindelse med de andre undersøkelsene at hjernedød har skjedd.
- Observasjonsperioden for sviktssymptomene hos nyfødte må være 72 timer, hos spedbarn og småbarn 24 timer, med tilleggsdiagnostikk av EEG, EP, Dopplersonografi.
I motsetning til antagelsen om at dødstidspunktet er dødstidspunktet, betyr det i sann forstand tidspunktet for fullføring av diagnosen og dokumentasjonen av hjernedød. Ingen av de to legene som diagnostiserer hjernedød kan senere delta i organtransplantasjon. Først etter at hjernedød er diagnostisert (retningslinjer fra den tyske legeforeningen 1997, se ovenfor), kan fjerning av vev eller organer utføres innenfor rammen av §3 i transplantasjon Lov, forutsatt at den avdøde personen eller de pårørende ikke har motsatt seg at organet / vevet fjernes.
