M2-PK kolonkreftstest

Pyruvat kinase (PK) er et viktig enzym i metabolismen, i en prosess som kalles glykolyse. Pyruvat kinase kan være tilstede i forskjellige former - disse blir referert til som isoenzymer. I svulster er det en endret metabolisme fordi tumorceller deler seg mye raskere enn sunne celler. Dette resulterer i betydelig mer pyruvat kinase blir produsert i form M2 pyruvat kinase. Dette isoenzymet av pyruvatkinase er normalt bare tilstede i lunge. Videre er M2-PK produsert av svulsten inaktiv, i motsetning til den formen som normalt er tilstede i kroppen. Derfor kan de to formene skilles tydelig fra hverandre. Bruker to spesielle antistoffer som er i stand til å skille den fysiologiske formen av pyruvatkinase fra tumor M2-PK, kan således maligne svulster påvises.

Metoden

A blod eller avføringsprøve er nødvendig for å utføre testen. For å oppdage svulster i mage-tarmkanalen er en avføringsprøve tilstrekkelig. For å diagnostisere andre kreftformer som kan være til stede, a blod prøven må skaffes. EN blod eller avføringsprøve kreves for å utføre testen (ELISA med monoklonal antistoffer spesifikk for den dimere (tumorspesifikke) formen av M2-PK). For å oppdage svulster i mage-tarmkanalen er en avføringsprøve tilstrekkelig. Å diagnostisere andre svulstsykdommer som kan være tilstede, må en blodprøve tas. Materiell som trengs

  • Avføringsprøve eller EDTA-blod

Indikasjoner

carcinoma Lunge: Adeno-Ca Lunge: plateepitelcelle Ca Lunge: liten celle Ca Nyre Magen Colon pancreas
Følsomhet 70-71% 60-68% 35-50% 70-100% (Robinson-stadium: IV - 100%) 58% 87% 71%
spesifisitet 95% 95% 95% 95% 90% 90% 90%

Krakkundersøkelse for M2-PK

  • Spesifisitet for påvisning av gastrointestinal svulst er rapportert å være 74-95.2%, følsomhet 78-81.1%.

En metaanalyse fra Tyskland, der 6 studier på M2-PK kolorektal kreft ble kritisk evaluert, konkluderte med at den totale følsomheten (prosentandel av syke pasienter der sykdommen ble oppdaget ved bruk av testen, dvs. av M2-PK-testen for kolorektal kreft er 78% og spesifisiteten (sannsynligheten for at friske individer som ikke har sykdommen detekteres blir oppdaget som sunne av testen) er i området 74-83%. I en videre metaanalyse var 17 studier med totalt av mer enn 11,000 700 asymptomatiske forsøkspersoner, mer enn XNUMX individer med kolorektal kreft og mer enn 500 personer med polypper ble omfattende evaluert. Dette viste at i en samlet gjennomgang av studiene var den gjennomsnittlige følsomheten for tykktarmskreft 80.3% med en spesifisitet på 95.2%. Den høye spesifisiteten med så høy følsomhet fører forfatterne av metaanalysen til å konkludere med at testen er ideell som screeningtest for kolorektal neoplasi. En annen studie på M2PK-testen kom til følgende konklusjon: følsomheten til M2PK-testen (kuttet av 4 U / L) for kolon karsinom (kolorektal kreft) var 81.1%, spesifisiteten 71.1%, den negative prediktive prediktive verdien 82.8% og den positive prediktive prediktive verdien 61.9%. For hemokult-testen var følsomheten 36.5%, spesifisiteten var 92.2%, negativ prediktiv prediktiv verdi var 71.5% og positiv prediktiv prediktiv verdi var 73%. Legge merke til:

  • En negativ kvantitativ fekal immunokjemisk test (FIT) ekskluderer underliggende tykktarmskreft 100% og høyrisiko adenom 97.8%.
  • M2-PK-testen kan også være positiv ved inflammatoriske tarmsykdommer som ulcerøs kolitt or Crohns sykdom.

Nytte

Hvis kolorektal kreft oppdages tidlig, det vil si på et tidspunkt hvor bare noen få lag av tarmveggen påvirkes, er sjansen for kur 90-100%. M2-PK kolorektal kreftprøve er en enkel å utføre og ikke-invasiv test for kolorektal kreft screeningI kombinasjon med en immunologisk testprosedyre for å oppdage blod i avføringen, M2-PK kolon kreftprøve er en nyttig testprosedyre i sammenheng med kolorektal kreft screening.Hvis testen er positiv, a koloskopi (koloskopi) kreves deretter.