Synonymer: torticollis, medfødt muskuløs torticollis Engelsk: wry neck, loxia
Definisjon
Torticollis er et generelt begrep for en sykdom som til slutt resulterer i en skjev holdning av hode. Det er forskjellige former for torticollis, som har forskjellige årsaker og symptomer. En grov klassifisering gjøres etter hvorvidt torticollis er medfødt eller ervervet.
Denne artikkelen fokuserer på det kliniske bildet av medfødt muskuløs torticollis. Den medfødte muskulære torticollis er basert på en medfødt misdannelse av en viss muskel og er derfor en sykdom som ofte manifesterer seg hos den nyfødte. I medisinsk terminologi kalles den medfødte muskulære torticollis medfødt muskulær torticollis (torticollis).
Årsaker
Den medfødte muskulære torticollis er basert på en misdannelse i sternocleidomastoid muskel. Denne muskelen ligger overfladisk på hals og kan lett palperes når nakken er spent. Den har funksjonen a hode turner.
Menneskekroppen har en slik muskel på hver side av kroppen hals. Når muskelen på den ene siden trekker seg sammen, dvs. er spent, blir hode svinger til motsatt side. Med patologisk konstant sammentrekning forblir hodet derfor i en tvungen feilstilling.
Det er nå forskjellige teorier om hva som forårsaker misdannelsen. Følgende er en liste over mulige årsaker:
- Fødselsstraumer: En mulig teori er at barn som har gjennomgått en lang fødsel med et vanskelig forløp, er mer sannsynlig å utvikle en muskuløs torticollis. Dette kan føre til overdreven stretching av muskelen når det nyfødte hodet strekkes under den lange fødselen.
Tårer i muskelen kan oppstå, noe som får den til å blø inn i muskelen. Blåmerker får muskelen til å bli ombygd. Bindevev, ikke muskelvev, settes inn.
Dette kalles fibrotisk endring. Resultatet er en forkortet, fibrotisk endret muskel. Dette er imidlertid bare en teori.
Det er ingen måte å vite sikkert om det faktisk er sant. - Genetisk predisposisjon: En annen mulig årsak er en genetisk predisposisjon for dannelsen av en muskulær torticollis. Det er familier der barn med denne misdannelsen blir født med en påfallende høy frekvens.
- Rom syndrom: Rom syndrom er en muskelsykdom der viktig fartøy og nerver er komprimert (klemt). Årsaken er en hevelse i det omkringliggende vevet. Hvis den foster ligger skjevt i fødselskanalen og spesielt hodet er fanget lenge i en hyperextension eller sidelengs posisjon, symptomene er veldig like de som er med compartment syndrom.
Vevstrykket i området til motsatt sternocleidomastoid muskel øker og kan føre til et underforsyning av blod, en såkalt iskemi. Skaden på muskelen skyldes her a blåmerke eller knekk og ikke fra en tåre (se teori 1). - Bekkenens endeposisjon: En tvungen posisjon av foster, der bekkenet går foran hodet, i stedet for hodet, kan fremme forekomsten av en muskuløs torticollis.
