Datatomografi angiografi

Angio-datatomografi (synonymer: angio-CT; CT angiografi; CT angio; CT vaskulær avbildning) refererer til en radiologisk undersøkelsesprosedyre der blod fartøy blir undersøkt ved hjelp av computertomografi (CT). Med denne undersøkelsesmetoden, målrettede bilder av fartøy av forskjellige kroppsregioner er mulige, for eksempel hjerne, brystkasse, hjerte (CT angiografi av hjerte, CT cardio, computertomografisk koronar angiografi (CTCA; hjerte datatomografi angiografi, CCTA), mage (bukhulen), bekken, ekstremiteter (armer eller ben). SCOT-HEART studie viste at hjerte datatomografi angiografi (CCTA) har en betydelig innvirkning på forekomsten av koronararteriesykdom (CAD) og dets behandling. Den 5-årige forekomsten av det primære sluttpunktet (hjertedød eller ikke-dødelig hjerteinfarkt) var signifikant lavere i CTA-gruppen enn i standardgruppen (2.3 vs. 3.9%; p = 0.004).

Indikasjoner (bruksområder)

  • aneurisme - utpakking av blod fartøy.
  • Endringer i karene eller abnormiteter [f.eks. Hemangiomer (vaskulær vekst)]
  • Vaskulære okklusjoner eller stenoser (innsnevring i karene).
  • Representasjon av sikkerhetskretser (bypass-kretser).
  • mistenkt angina pectoris (synonymer: stenocardia, tysk: Brustenge, Herzschmerz, forkortet AP); anfall-lignende smerte i brystet) på grunn av koronararteriesykdom (CAD; sykdom i koronararterier).
  • Diagnose av CHD
  • venøs trombose, spesielt i området hjerne eller bukfartøy, så vel som fartøyene i ekstremitetene (arm eller bein).
  • lunge~~POS=TRUNC emboli (okklusjon av en eller flere lungekar).

Fremgangsmåten

Datatomografi er en av de ikke-invasive, det vil si å ikke trenge inn i kroppen, avbildning Røntgen diagnostiske prosedyrer. Kroppen eller kroppsdelen som skal undersøkes avbildes lag for lag med en raskt roterende Røntgen rør. En datamaskin måler dempningen av røntgenbildene når de passerer gjennom kroppen og bruker dette for å bestemme et detaljert bilde av den delen av kroppen som undersøkes. Prinsippet med CT (computertomografi) er å vise forskjellene i tetthet av forskjellige vev. For eksempel, Vann har en annen tetthet enn luft eller bein, som uttrykkes i forskjellige gråtoner. For enda bedre differensiering av vevstyper (i dette tilfellet karene), får pasienten et kontrastmedium som inneholder jodUndersøkelsen tar bare noen få minutter med det mest moderne utstyret, dvs. skanningsprosessen tar til og med bare noen få sekunder, slik at pasienten kan holde pusten under undersøkelsesprosessen og bevegelsesgjenstander blir umulige. Undersøkelsen finner sted mens pasienten ligger nede. De nyeste enhetene bruker multislice-metoden, det vil si at flere skiver tas samtidig. Moderne undersøkelsesapparater bruker en 64-skivemetode, dvs. at 64 skiver tas samtidig. Denne metoden kan sammenlignes med en Rettig, som er kuttet i en spiralform. I dette tilfellet er imidlertid bare en skive involvert, og i metoden beskrevet ovenfor produseres 64 skiver hver i en annen som en spiral og behandles av datamaskinen. Datatomografier fra den siste generasjonen oppnår en romlig oppløsning <0.25 mm med en naturlig tidsoppløsning <70 ms. Moderne enheter fungerer også med en såkalt lav-dose teknikk, dvs. bare 50% av strålingen er nødvendig for å produsere disse presise bildene med en skivetykkelse på opptil 0.4 mm. Nye rekonstruksjonsalgoritmer (rekonstruksjonsberegningsmetoder) gjør denne presisjonen mulig. Fremgangsmåten som brukes har følgende fordeler for pasienten:

  • Angio-CT brukes spesielt hos pasienter som bruker a pacemaker og kan dermed ikke undersøkes i MR.
  • Pasienter som er veldig rastløse og ikke kan ligge stille under den lange MR-undersøkelsesprosedyren.
  • Representasjon av sikkerhetssystemer i vaskulær stenose eller okklusjoner i 3D-metoden (i 3-dimensjonalt rom kan karene sees fra alle sider i undersøkelsesområdet).

For avbildning av fartøyene inkludert koronararterier (arterier som omgir hjertet i en kransform og forsyner hjertemuskelen med blod), Den administrasjon of jod-holdig kontrastmiddel kreves. for computertomografisk koronar angiografi (CCTA), se nedenfor Cardio-CT.