Symptomer | Medfødt muskuløs torticollis

Symptomer

Den karakteristiske posisjonen til hode og hals til slutt resultat av en fibrøs kontraktur. Muskelen er sterkt forkortet og fortykket av bindevev endring og kan føles som sådan. Dette resulterer i en skråstilling der hode og hals vippes fremover og til siden av den forkortede muskelen.

Ansiktet er imidlertid tilbøyelig til den andre siden. Den syke siden kan også ha høye skuldre. I svært uttalte tilfeller kan den korte, tykke muskelen sees fra utsiden.

Det er synlig som en tykk streng under huden. Symptomene kan være delvis uttalt hos det nyfødte, men dukker vanligvis ikke opp før noen få uker gamle. Symptomene på hals ledsages ofte av andre skjelettjusteringer.

Sekundære misdannelser

Disse andre feiljusteringene inkluderer sekundære misdannelser som kan skyldes en ubehandlet torticollis. Det kan skje at livmorhalsen tilpasser seg den skrå posisjonen i nakken. Resultatet er skoliose (en feilstilling av ryggraden).

Som et resultat av skoliose, dypere muskler i livmorhalsområdet kan også forkorte. Siden babyer har en tendens til å sove på magen og vende ansiktene til den syke siden, ansikts skoliose kan også manifestere seg i noen tilfeller. Babyen er skull er fortsatt myk og formbar de første månedene av livet.

Det faktum at ujevnt trykk blir brukt på skull, siden babyen alltid ligger på den syke siden, får hodeskallen og ansiktet til å deformeres. På den syke siden er kinnet flatt, øyet er skjevt. Hjørnet av munn og øret henger i lav stilling. Resultatet er en tydelig asymmetri i ansiktet, som ikke bare er et kosmetisk problem for barna.

Terapi

Det er forskjellige terapeutiske tilnærminger. Imidlertid er det generelt enighet om at kirurgi er uunngåelig ved avansert sykdom med svært uttalt skoliose i livmorhalsen. I beste fall bør dette imidlertid ikke skje.

Når symptomer dukker opp for første gang, blir det forsøkt å motvirke feilposisjon med stretching øvelser og posisjonering. Babyen oppfordres til å snu seg hode i den andre retningen. Muskelen strekkes aktivt gjennom fysioterapiøvelser flere ganger i uken.

Imidlertid, hvis torticollis ikke har blitt rettet etter ett år, er det nødvendig med en operasjon. Muskelen er kuttet i begge ender og festet med en skinne i omtrent 6 til 8 uker. Hvis ansiktsasymmetri allerede har utviklet seg på denne tiden, kan den ikke korrigeres. Imidlertid, med tidlig behandling er det en god sjanse for at halsens feiljustering kan rettes helt. Jo yngre pasienten er og jo tidligere fysioterapi og omplassering startes, jo bedre blir resultatene.