De melk-forming refleks, sammen med melkutkastrefleks, er en av ammingene refleks som pattedyr bruker for å gi næring til sine avkom og stimuleres av direkte kontakt med avkommet. For amningsrefleksen, hormonet prolaktin fra den fremre lappen av hypofyse spiller hovedrollen. Ved hormonmangel er refleksen preget av forstyrrelser.
Hva er den melkedannende refleksen?
Skjematisk diagram som viser anatomien og strukturen til det kvinnelige brystet. Klikk for å forstørre. Som alle andre pattedyr, er hunnen av den menneskelige arten utstyrt med kjertler for melk produksjon. Fra et evolusjonært biologisk synspunkt, den såkalte melk celler sikrer forsyningen og dermed overlevelsen til avkommet. Melkedannelse er en refleks utløst under graviditet og den påfølgende ammingsperioden. I ammefasen tilsvarer den utløsende stimulansen primært berøringsstimuli under amming. Spedbarnets sugerbevegelser føre til økt sekresjon av hormonet prolaktin, som stammer fra den fremre hypofyse. prolaktin stimulerer laktogenese, dvs. dannelse av melk i melkecellene. Melken som dannes lagres i alveolene, melkekanalene og cisternene i kjertlene. Utslippet av den lagrede melken skjer som en del av melkeutkastningsrefleksen. Sammen med amningsrefleksen er melkutkastningsrefleksen en av de såkalte ammingene refleks. Til slutt er melkeformasjonsrefleksen grunnlaget for melkeutkastningsrefleksen. Bare melkeutkastningsrefleksen stimulerer videre melkedannelse. Dermed er det et samspill mellom amming refleks.
Funksjon og oppgave
De melkedannende cellene, eller alveolene, er plassert i kjertelblærene i kjertelblodene i kvinnelige bryster. Kjertelknolene er en del av kjertelvevet og danner dermed en stor del av brystkjertlene, som består av individuelle brystkomplekser. Amming skjer i alveolene ved kvelning. I denne prosessen, epitel slipper sin egen celle kapsler inn i kjertelenes lumen. Denne prosessen er kjent som apokrin sekresjon. Næringsstoffer som vitaminer og mineraler når alveolene via arteriene og venene. Individuelle komponenter i melk dannes av sekretoriske celler i epitel, Eksempel laktose, melkefett og melkeprotein. Næringsstoffene som dannes på denne måten samles i cytoplasmaet i sekresjonscellene og presses derfra inn i lumen. Melkedannelse er underlagt kontroll av hypofysehormonet prolaktin. I løpet av graviditet, produseres økt prolaktin i fremre hypofysen pga østrogener. På grunn av diende stimulans fra spedbarnet frigjøres hormonet massivt under amming. Denne utgivelsen initierer den melkedannende refleksen. Melkedannelse er en prosess bestemt av prinsippet om tilbud og etterspørsel. Dette betyr at jo mer spedbarnet drikker, jo mer melkedannelse stimuleres av diende stimulus. Hvis avkommet derimot drikker lite eller ikke ammer i det hele tatt, finner knapt melkeproduksjon sted. Relevant for frigjøring av lagret melk fra melkekjertlene er hormonet oxytocin, som også frigjøres under kontakt med spedbarnet. Dermed spiller kontakt mellom mor og spedbarn og tilhørende berøringsstimuli hovedrollen for alle amningsreflekser. Det er en interaksjon mellom amningsrefleksen og melkeutkastningsrefleksen. Uten en kan ikke den andre refleksen til slutt finne sted i. Dermed ikke bare ammehormonet prolaktin, men også melkestrømningshormonet oxytocin kreves i noen konsentrasjon for sunn melkedannelse i amningsrefleksen. Det samme gjelder i motsatt retning.
Sykdommer og plager
Etter graviditet, kvinner føler noen ganger at de ikke produserer nok melk til å mate avkomene sine. I de fleste tilfeller skyldes utilstrekkelig melkeproduksjon ikke fysiske mangler, men ammefeil. For eksempel, hvis spedbarnet ikke er festet ofte nok til å amme, færre hormoner blir løslatt. I tillegg kan melkeproduksjon forekomme i enkelttilfeller. I dette tilstand, produseres tilstrekkelig melk som en del av amningsrefleksen, men melken kan ikke lenger leveres. I tillegg er sugerefleksen til spedbarn ikke alltid like uttalt. Hvis det er en utilstrekkelig intens sugerefleks, blir ikke suging registrert som sådan, og melkedannelse oppstår ikke. Den melkedannende refleksen påvirkes i tillegg av mors psykologiske forfatning. Sterk stresset, følelser av angst, hektiskhet, press eller smerte har en negativ effekt på amming. Spesielt følelser av trykk er et vanlig fenomen etter graviditet. Mange førstegangsmødre føler psykologisk press for å leve opp til sin nye rolle som mødre. Bare i ekstremt sjeldne tilfeller er fysiske plager ansvarlige for en forstyrret amningsrefleks. Disse fysiske forholdene tilsvarer vanligvis en hormonell mangel på prolaktin eller oxytocin. I tillegg til en reduksjon i amningsreflekser, kan en økt amningsrefleks også ha sykdomsverdi. Melkeproduksjon utenfor graviditet og amming skyldes vanligvis også dysregulering av hormonet balansere. Imidlertid kan psykologiske årsaker også være tilstede i denne sammenhengen. Årsakssykdommer i kjertlene kan også tenkes. I tillegg kan godartede svulster som adenomer produsere hormoner. Dette gjelder spesielt kjerteltumorer, som kan forstyrre hormonet balansere med hormonproduksjonen. Overproduksjon av melk er noen ganger merkbar i form av uønsket melkestrøm. I individuelle tilfeller utvikler kvinner også økt melkeproduksjon med melkestrøm hvis de har et sterkt ønske om å få barn.
