Produkter
Mirtazapin er kommersielt tilgjengelig i form av filmbelagt tabletter og smeltbare tabletter (Remeron, generiske stoffer). Den har blitt godkjent i mange land siden 1999.
Struktur og egenskaper
Mirtazapin (C17H19N3, Mr = 265.35 g / mol) er et racemat og eksisterer som en hvit krystallinsk pulver som er lite løselig i Vann. Det er strukturelt nært beslektet med tetracyklisk antidepressant mianserin. Det er et pyrazin- og pyridobenzazepinderivat.
Effekter
Mirtazapin (ATC N06AX11) har antidepressant, antihistamin og depressive egenskaper. Effektene skyldes forbedret sentral noradrenerg og serotonerg aktivitet. Mirtazapin er en antagonist ved sentrale presynaptiske alfa2-adreneseptorer og en antagonist ved 5-HT2 og 5-HT3 og histamin H1-reseptorer. Den har en lang halveringstid mellom 20 og 40 timer.
Indikasjoner
For akutt behandling og vedlikeholdsbehandling av unipolar depressiv episode. Mirtazapine er også foreskrevet off-label for søvnforstyrrelser men er ikke offisielt godkjent for dette formålet.
Dosering
I henhold til forskrivningsinformasjonen. Medisinen tas en gang daglig om kvelden før leggetid. Inntaket er uavhengig av måltider.
Kontraindikasjoner
- overfølsomhet
- Kombinasjon med MAO-hemmere
For fullstendige forholdsregler, se stoffetiketten.
Interaksjoner
Mirtazapin metaboliseres av CYP2D6, CYP1A2 og CYP3A4. Tilsvarende medikament-medikament interaksjoner er mulig. Annen interaksjoner kan forekomme med MAO-hemmere, serotonerge midler, sedativa, alkohol og warfarin.
Skadevirkninger
Den vanligste mulige skadevirkninger inkluderer døsighet, sløvhet, tørr munnøkt appetitt, vektøkning, svimmelhet og tretthet.
