Morbus Ledderhose

Plantar fascial fibromatose

Definisjon

Ledderhose sykdom er en godartet sykdom i bindevev av føttene. Det forekommer i området av plantar aponeuroses (= latinsk betegnelse på seneplaten på fotsålen). Mer presist er det en fortykning av dypet bindevev eller fascia av foten.

Ledderhose sykdom tilhører det kliniske bildet av fibromatoser og er også relatert til Dupuytrens sykdom, som er en godartet sykdom i bindevev av håndflaten. Nodene på fotsålene vokser vanligvis veldig sakte, og er nesten alltid sentrert på plantar fascia (fotsålen). Noen ganger er veksten av nodene forsinket, og de vokser ikke lenger. Da kan de plutselig vokse igjen raskt og uventet. En kirurgisk inngrep er bare nødvendig i tilfelle smertefulle noder som hindrer gange.

Årsaker

Årsakene til sykdommen er ennå ikke fullstendig avklart. Det er kjent at fremspringet på fotsålen er forårsaket av en økning i bindevev i det berørte området. Mer presist, visse celler, myofibroblaster, er ansvarlige for dette.

Det er en rekke forskjellige teorier og antagelser hvilke faktorer som kan påvirke forekomsten av Ledderhose sykdom. Det anses som sannsynlig at en genetisk komponent spiller en rolle i sykdommen. Bindevev endres oppstå når eksterne faktorer som skader eller andre hendelser av ukjent natur blir lagt til.

At menn blir rammet omtrent dobbelt så ofte som kvinner, taler også for en genetisk innflytelse. Ytterligere risikofaktorer er samtidig tilstedeværelse av andre fibromatoser - spesielt i Dupuytrens sykdom - samt visse sykdommer som diabetes mellitus eller epilepsi. Det er også en rekke forskjellige faktorer hvis betydning for sykdomsutviklingen ennå ikke er bevist, selv om det i enkelte tilfeller er indikasjoner på dette. Disse inkluderer spesielt forbruk av sentralstimulerende midler som nikotin og alkohol samt stress, og visse metabolske og leveren sykdommer.