Symptomer | Morbus Ledderhose

Symptomer

Med Ledderhose sykdom er evnen til å gå vanligvis svekket. Dette er fordi nodene er plassert på fotsålen, spesielt på det høyeste punktet på fotbuen i midten av sålen. Det kan bare være en knute, men også flere knuter og strengformasjoner.

Hvis disse blir uttalt og fordelt over hele fotsålen, er knutepunktene vanligvis godt festet til musklene og huden over dem. I motsetning til dette, i mild form av Ledderhose sykdom, er bare en liten del av plantar fascia påvirket, og verken huden eller musklene viser vedheft. Omtrent 25% av de berørte har ledderose sykdom på begge føtter.

Diagnose

Diagnosen Ledderhose sykdom begynner med pasientens medisinsk historie. På grunn av de typiske klager som vanligvis oppstår når du går, som ofte er det første vedkommende legger merke til, så vel som fysisk undersøkelse, kan den behandlende legen ofte allerede stille en mistenkt diagnose av Ledderhose sykdom. Under undersøkelsen av foten merkes relativt harde knuter, som er vanskelige å bevege seg med hånden.

For å bestemme den faktiske størrelsen på nodulene brukes diagnostisk bildebehandlingsutstyr. Spesielt ytelsen til en ultralyd undersøkelse kan utføres i mange praksis hos allmennleger. For å få et mer presist bilde av den individuelle spredningen av knutene, kan bilder også produseres med en magnetisk resonans tomograf (MRT).

Absolutt sikkerhet om tilstedeværelsen av Ledderhose sykdom kan oppnås ved mikroskopisk undersøkelse av nodene. Det undersøkte materialet kan fjernes av biopsi eller under operasjon for å fjerne knuter og undersøkt av en spesialist i patologi. I magnetresonans tomogram vises den typiske Ledderhose sykdomsnoden som en dårlig definert, infiltrerende masse i seneplaten nær fotsålen.

For å ekskludere mulige differensialdiagnoser av nodulære endringer i foten, er en magnetisk resonansbildebehandling, dvs. en MR av foten, indikert. MR er spesielt godt egnet for avbildning av bløtvev. Siden de nodulære endringene i Ledderhose sykdom er bindevev cellemateriale, kan dette gjenkjennes som en masse plass som starter fra seneplaten på foten (plantar aponeurosis) i MR.Signalintensiteten kan evalueres i forskjellige sekvenser.

I de mulige sekvensene, er bindevev-liknende endring virker lav-signal, dvs. mørk, i forhold til det omkringliggende vevet. Videre kan det sees at den fibromatøse strukturen vokser infiltrerende, dvs. trekker inn i omkringliggende strukturer som muskler, sener, fett og hud. Hvis kontrastmiddel i tillegg injiseres, kan en jevn kontrastmediumberikelse av vevet observeres.