Hva er Morton Neuralgia?
Morton nevralgi, også kjent som Morton metatarsalgi, er en progressiv sykdom i nerver som løper fra bunnen av foten til hver tå. I denne sykdommen klager de berørte personene over nummenhet i hvile og smerte når foten beveges over lengre tid eller når foten ruller.
Årsakene
Grovt sagt er årsaken til utviklingen overdreven belastning eller kompresjon av mellomfot. Mennesker som allerede lider av en fotsvikt er spesielt utsatt. For eksempel pasienter med splayfoot symptomer eller Hallux valgus har en betydelig høyere risiko for å utvikle Mortons nevralgi.
Imidlertid må den underliggende patomekanismen vurderes på en mer differensiert måte. For eksempel det overdrevne trykket av en fotsvikt fører til at nerven også blir litt komprimert eller gni mot fotbenet fra tid til annen. Som en reaksjon på dette, et tykkere lag av bindevev dannes rundt nerven, som er ment å beskytte nerven.
Men selve nerven begynner også å bli tykkere. Imidlertid er rommet der nerven kan utvide seg begrenset, slik at nerven deretter komprimeres lenger og lenger når den prøver å utvide seg. I tillegg til kompresjon kan andre årsaker også føre til at nerven ønsker å utvide seg på grunn av skade.
Hver nerve er omgitt av bittesmå blod fartøy for å forsyne den med oksygen og energi. Hvis dette blod strømmen blir forstyrret, slik som i tilfelle av perifer arteriell okklusiv sykdom (PAD), reagerer nerven også ved å øke tykkelsen. Imidlertid er den vanligste formen for nerveskader i Tyskland skyldes overdreven kompresjon av nerven mellom mellomfotene.
Dette er symptomene på Morton Neuralgia
- Alvorlige fotsmerter når du går lenge
- Smerter blir sterkere jo mer ekstreme foten rulles av
- Smertene utstråler fra midtfoten til tærne
- Samtidig nummenhet i foten
- Kompresjon av forfoten utløser også smertene
De smerte er ikke tilstede helt fra begynnelsen av sykdommen, men oppstår bare når nerven allerede har fått en betydelig tykkelseøkning. De fleste pasienter beskriver karakteren til smerte som skarp og stikkende. Smertene kan provoseres ved å rulle ekstremt hardt, noe som forårsaker en kompresjon av den fortykkede nerven mellom mellomfotene, eller ved å komprimere forfot fra sidene med den ene hånden, noe som også forårsaker en kompresjon av nerven mellom bein.
Nummenhet i foten er forårsaket fordi nerver ikke bare transportere opplevelsen av smerte, men også informasjon om trykk på tærne, fotens posisjon i rommet og føles følbar. Imidlertid, hvis nerven er skadet, transporteres denne informasjonen fra foten til hjerne fungerer ikke lenger riktig og følelsen utvikler seg at foten er nummen eller ikke helt på plass. På den annen side kan skade på nerven også føre til at nerveimpulser genereres selv om det ikke er noen grunn til dette. Disse kjennes da av hjerne som prikkende opplevelser.
