MR av kneleddet

Prosedyre

Hvis en lege på sykehuset eller i praksis bestiller MR i kneet, må det først avtales. Avhengig av bestillingssituasjonen og årsaken til å utføre MR i kneet, kan den berørte personen måtte vente noen uker på avtalen. Før undersøkelsen faktisk blir utført, finner en informativ diskusjon sted der legen informerer pasienten om risikoen ved undersøkelsen og fremfor alt om tidligere sykdommer og operasjoner.

Selve undersøkelsen tar vanligvis bare 15 til 30 minutter og er absolutt smertefri. Det er viktig å ligge stille under hele undersøkelsens varighet slik at bildene kan brukes. Under hele prosedyren har de undersøkende legene utsikt over MR-rommet og kan snakke med og forstå de undersøkte pasientene via intercom.

MR-maskinen i seg selv er veldig høy under undersøkelsen, og det er derfor hodetelefoner eller ørepropper som vanligvis er tilgjengelig for å blokkere de høye lydene. Etter at bildene er tatt, må de vurderes av en radiolog. I de fleste tilfeller diskuterer behandlende lege de enkelte funnene med den undersøkte personen på stedet i dag.

Dette er imidlertid en frivillig tjeneste og trenger ikke nødvendigvis å finne sted. Pasienten trenger ikke være edru for MR-undersøkelse av kneet. Det normale inntaket av mat og drikke er mulig.

Derimot må pasienten dukke opp fasten under en MR-undersøkelse av øvre / nedre del av magen (MR av øvre del av magen, hydro MR). En MR av kneet kan utføres på en fullt kledd pasient. Bare fjerning eller avsetning av alle metallgjenstander (også på klær) er presserende.

Det er en risiko for at disse gjenstandene kan varme seg under undersøkelsen, eller at de kan forstyrre eller forvride MR-bildene. En MR-undersøkelse av begge knær samtidig er i prinsippet mulig, men utføres vanligvis ikke. Det er flere grunner til dette.

På den ene siden kan radiologen bare fakturere Helse forsikringsselskaper for MR-undersøkelse av ett kne på dagen i henhold til størrelsen på avgifter for leger. På den annen side tar en undersøkelse av begge knærne veldig lang tid samlet (minst 40 minutter), ettersom knærne må undersøkes hver for seg. Siden pasienten ikke skal bevege seg i løpet av denne perioden og skal opprettholde stillingen han eller hun ligger i, må legen avgjøre før undersøkelsen om en undersøkelse er mulig.

Mulige kriterier for legen kan være pasientens alder, fysisk tilstand og andre sykdommer. Avhengig av design skilles det mellom lukkede og åpne MR-enheter. Normalt, i en MR-undersøkelse av kneet, skyves pasienten først i rørføttene, bare opp til overkroppen.

Dette betyr at den hode er vanligvis utenfor røret, slik at personer som lider av klaustrofobi kan også plasseres i et lukket MR-rør (med kneet skjøter). Ofte brukes sender- og mottakerinnretninger utenfor MR-røret til å overføre radiobølgene og oppdage impulsene. I noen tilfeller - avhengig av hvor den tilsvarende knespiralen er festet i MR-seriene - må pasienten likevel gå inn i røret med hode.

Dette bør alltid avklares på forhånd, for hvis det eksisterer klaustrofobi, må det søkes alternativer. De siste MR-rørene er også bygget slik at de har større diameter og derfor ikke lenger har en så begrensende effekt. Om nødvendig kan et beroligende middel administreres av radiologen.

I tillegg får pasienten alltid en trykknapp i hånden, som han eller hun kan trykke under undersøkelsen i tilfelle alvorlig ubehag og dermed avbryte undersøkelsen. I alle fall er det viktig at strukturen som skal undersøkes ikke flyttes under opprettelsen av bildene, da bildene som ble opprettet da ville være ubrukelige. Bildene blir uskarpe, sammenlignbare med et fotografi.

Avhengig av indikasjonen injiseres et kontrastmiddel i blodåre under MR-undersøkelsen av kneet via en tilgang. Generelt tillater MR å vise en god kontrast mellom de forskjellige bløtvevsstrukturene i kneet og dermed skille dem godt fra hverandre. Administrering av kontrastmiddel hjelper til med å identifisere veldig fine strukturer (f.eks. Minste tårer i menisk område) eller for å bedre visualisere områder med blod sirkulasjon. Stabile gadoliniumchelater (god toleranse) injiseres vanligvis intravenøst ​​gjennom en arm blodåre. Disse akkumuleres i kneområdet, spesielt i områder med høyt blod forsyning, og farg dem lyse eller hvite. I forhold til områdene som ikke leveres med blod (Inkludert brusk vev), som blir svart, kan en sterk kontrast oppnås.