Over 400 skjelettmuskler og 200 bein, forbundet med mange sener og skjøter, la oss gå oppreist, snu, bøy og stå på hodet. Så elastisk som skjelettstrukturen vår er, er den også utsatt for slitasje, feil belastning og forskjellige sykdommer. Riktig diagnose er viktig for forebygging og passende behandling. Klager ofte føre pasienter til legen: konstant trekker i ryggen, knekk i knærne skjøter når du går i trapper, hevelse i fingrene eller smertefull muskelspenning.
Problemer med skjelettsystemet, spesielt ryggraden og skjøter, er blant de hyppigste årsakene til legebesøk og sykefravær. Avhøringen (anamnese) til pasienten om det nøyaktige medisinsk historie spiller en viktig rolle. Ofte kan legen allerede utlede fra svarene hvilke strukturer i muskel- og skjelettsystemet klagene stammer fra og hva deres utløsere kan være.
Den viktigste kontaktpersonen - bortsett fra allmennlegen - er ortopeden; avhengig av mistanke om diagnose, kan et besøk til for eksempel nevrolog eller internist / revmatolog også være nyttig. Symptomer som er spesielt vanlige, og derfor er fokuset på avhør smerte og dysfunksjon. Dermed vil legen ønske å vite når disse inntreffer (dvs. på hvilken tid på dagen, om i hvile eller under hva stresset), hvordan de manifesterer seg, hvor lenge de varer, hva som gjør dem verre og bedre, og hvilke andre klager plage pasienten (f.eks. hevelse, rødhet, nerveparese). Også av terapeuten som er av interesse, er tidligere sykdommer, ulykker og operasjoner, familiesykdommer og medisiner, yrke og fritidsatferd.
Grunnleggende diagnostikk
De fysisk undersøkelse utføres vanligvis på den stående, sittende og liggende, overveiende avkledde pasienten. Holdning og figur gir allerede innledende ledetråder; under undersøkelsen (legen), legger legen særlig vekt på kroppssymmetri, krumning av ryggraden og leddene, som kan være karakteristisk deformert i revmatisme, for eksempel, så vel som til muskulatur, mobilitet og malposisjoner. Inspeksjonen inkluderer også kontroll av gangmønsteret.
Palpasjon og perkusjon, spesielt av beinbenet i ryggraden, gir indikasjoner på sykdomsfoci; muskelspenning kan også palperes på denne måten. Lengden og omkretsen på armer og ben bestemmes ofte også. Hvis det er mistanke om en sykdom som revmatisme or gikt, Diverse blod tester utføres. Disse kan for eksempel brukes til å bestemme inflammatoriske celler og stoffer som angriper pasientens egne immunsystem (autoantistoffer) eller å undersøke hormoner det kan for eksempel være utløsere for økt bentap.
