Generelle tiltak
- Nikotin begrensning (avstår fra tobakk bruk).
- Begrenset alkohol forbruk (menn: maks. 25 g alkohol per dag; kvinner: maks. 12 g alkohol per dag).
- Bevaring av normal vekt strever! Bestemmelse av BMI (body mass index, kroppsmasseindeks) eller kroppssammensetning ved hjelp av elektrisk impedansanalyse.
- Faller under BMI nedre grense (fra 45: 22 år; fra 55: 23 år; fra 65: 24 år) → Deltakelse i et medisinsk overvåket program for vektig.
- Unngåelse av miljøbelastning:
- Benzo (a) pyren - finnes i eksosgasser, røyk og tjære.
Konvensjonelle ikke-kirurgiske behandlingsmetoder
I inoperable svulster, oppretting av en fôring fistel kan være angitt.
vaksinasjoner
Følgende vaksiner anbefales:
- Influensavaksinasjon
- Pneumokokk vaksinasjon
Regelmessige kontroller
- Regelmessige oppfølgingsundersøkelser for tidlig påvisning av tilbakefall (gjentakelse av sykdommen): hver sjette måned de to første årene etter terapi og årlig til det femte året.
- Etter gastrektomi (mage fjerning), vanlig parenteral vitamin B12 substitusjon bør utføres for livet. erstatning med bukspyttkjertelenzymer skal utføres hos pasienter med fettavføring [S3 retningslinje].
Ernæringsmedisin
- Ernæringsrådgivning basert på ernæringsanalyse
- Preoperativ ["før operasjon"] ernæringsmessig terapi [S3 retningslinje]: pasienter bør være motivert til å ta balansert drikking løsninger i tillegg til normal ernæring i 5-7 dager preoperativt selv uten tegn på underernæring.
- Ernæringsmessige anbefalinger i henhold til en blandet kosthold tar hensyn til sykdommen ved hånden. Dette betyr:
- Spis bare begrenset energirik mat.
- Moderat total fettinntak
- Reduser forbruket av røkt og spekemat, fordi de inneholder nitrat eller nitritt som en komponent i herdesalt. Deres preparat produserer forbindelser (nitrosaminer), som er risikofaktorer for gastrisk karsinom (mage kreft).
- Høy fiber kosthold (fullkorn, grønnsaker).
- Lite rødt kjøtt (svinekjøtt, storfekjøtt, lam, kalvekjøtt) og pølser.
- Daglig totalt 5 porsjoner friske grønnsaker og frukt (≥ 400 g; 3 porsjoner grønnsaker og 2 porsjoner frukt).
- En eller to ganger i uken fersk havfisk, dvs. fet marin fisk (omega-3 fettsyrer) som laks, sild, makrell.
- Hold forbruket av ristede og kullgrillede matvarer lave. Risting og kullgrilling produserer benzpyren, som regnes som en risikofaktor for mage kreft.
- Avstå fra forurenset mat som slakteavfall og vill sopp.
- Ikke spis moldy mat - aflatoksinene som produseres av formen Aspergillus flavus eller Aspergillus parasiticus virker kreftfremkallende (kreftAspergillus flavus finnes i peanøtter, pistasjnøtter og valmuefrø; Aspergillus parasiticus finnes i peanøtter.
- Kosthold rik på:
- Vitaminer (A, C, D, E, folsyre)
- Mineraler
- Sporstoffer (selen, sink)
- Omega-3 fettsyrer
- Sekundære planteforbindelser (f.eks karotenoider, polyfenoler).
- Om nødvendig spesielle kostholdsanbefalinger på grunn av Postgastrectomy syndrom (forskjellige symptomer etter gastrektomi / mage fjerning), dumping syndrom (falltømming av flytende og fast mat fra magen til tynntarm med dens konsekvenser), malassimilering (forstyrrelse av fordøyelsen i magen, enzymatisk nedbrytning av matkomponenter (eksokrin mangel på bukspyttkjertelen / sykdom i bukspyttkjertelen assosiert med utilstrekkelig produksjon av enzymer), fettemulgering (f.eks. Bile syre mangel ved kolestase / galle stase) og absorpsjon eller fjerning av absorbert mat).
- Valg av passende mat basert på ernæringsanalysen
- Se også under “Terapi med mikronæringsstoffer (vitale stoffer) ”- ta om nødvendig et passende kosthold supplere.
- Detaljert informasjon om ernæringsmedisin du vil motta fra oss.
Idrettsmedisin
- Endurance trening (kondisjonstrening) og styrke trening (muskeltrening).
- Generelt utholdenhet trening på sykkelergometer kan anbefales, som utføres i henhold til prinsippet om intervalltrening. Dette betyr at lastfaser som varer 1 til 3 minutter veksler med hvilefaser som også varer 1 til 3 minutter. Treningen skal utføres på omtrent 80% av det maksimale hjerte hastighet i totalt 30 minutter.
- Utarbeidelse av en fitness or trenings plan med passende sportsdisipliner basert på medisinsk kontroll (Helse sjekk eller utøver sjekk).
- Detaljert informasjon om sportsmedisin vil du motta fra oss.
Psykoterapi
- Stresshåndtering, om nødvendig
- Detaljert informasjon om psykosomatika (Inkludert stressmestring) kan fås fra oss.
Utfyllende behandlingsmetoder [S3 retningslinje]
- Mistelterapi - rettet mot å forbedre livskvaliteten, men ikke forlenge livet.
- Probiotika - For diaré (diaré); indikasjonen må være strengt regulert, fordi isolerte tilfeller av sepsis og kjemoterapi/ immunsuppresjon er observert.
- Akupunktur - for å lindre kreftrelatert smerte og for å lindre terapirelatert bivirkning (kvalme, oppkast tretthet).