Prognose | Terapi av en scafoidfraktur

Prognose

Prognosen er gunstig med operativ og konservativ terapi. Likevel er det terapisvikt i begge terapiformene, dvs. at beinbrudd ikke leges. En ubehandlet scaphoid brudd ender vanligvis i dannelsen av en falsk ledd (pseudartrose), som kan være smertefri og bare kan forårsake problemer år etter høsten.

Det skal huskes at en ikke ubetydelig andel av scaphoid brudd er ikke i utgangspunktet synlige og kan derfor overses. Ugunstige prognoser har skrå brudd på delen nær håndledd (proksimal). Disse bruddene har en tendens til å ikke gro til selv under terapi. Konsekvensene kan bli smerte i tommelsiden håndledd på grunn av ustabilitet og artrose.

Healing

En helbredelse av scaphoiden brudd kan oppnås med kirurgi eller uten kirurgi. Hvordan i brudd behandles avhenger av selve bruddtypen. Brudd i de distale to tredjedeler kan behandles konservativt.

Den distale tredjedelen er immobilisert i omtrent 6-8 uker. Den midterste tredjedelen skal være immobilisert i 10-12 uker på grunn av de dårligere blod forsyning. Kirurgi er alltid indikert for brudd i den proksimale tredjedelen. Slik en scaphoid brudd skal alltid skrus.