Terapeutisk mål
Smertelindring og økning i bevegelsesområdet
Anbefalinger for terapi
- Analgesi (smertelindring) i henhold til WHO-oppleggsplan:
- Ikke-opioid smertestillende middel (paracetamol, førstelinjeagent).
- Opioid smertestillende med lav styrke (f.eks. tramadol) + ikke-opioid smertestillende middel.
- Høy styrke opioid smertestillende middel (f.eks. morfin) + ikke-opioid smertestillende middel.
- Om nødvendig også antiflogistikk / narkotika som hemmer inflammatoriske prosesser (dvs. ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, NSAID), f.eks. ibuprofen.
- Bruk om nødvendig også muskelavslappende / narkotika som slapper av musklene.
- Se også under “Videre terapi".
analgetika
Smertestillende er smerte avlastere. Det er flere forskjellige undergrupper, for eksempel NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske narkotika) som ibuprofen og ASA (acetylsalisylsyre) tilhører, ellers gruppen rundt de ikke-sure analgetika paracetamol og metamizol. De er alle mye brukt. Mange preparater i disse gruppene medfører risiko for magesår (mage sår) ved langvarig bruk.
muskelavslappende
muskelavslappende er medisiner foreskrevet primært for spenning. På klinikken brukes de til anestesi. muskelavslappende inkluderer tizanidin og tolperison.
- Rødhåndsbrev: tolperison er kun godkjent for behandling av poststroke spastisitet hos voksne. Utenfor denne godkjente indikasjonen er det for eksempel en risiko for overfølsomhetsreaksjoner (til og med anafylaktisk sjokk) uten bevist fordel.
