Paracetamol vs Ibuprofen - hva er forskjellen?
Paracetamol og ibuprofen begge hører til de såkalte ikke-opioide smertestillende. Dette betyr at de er begge smertestillende som ikke tilhører gruppen opiater. De griper begge inn i den såkalte prostaglandinsyntesen.
Paracetamol tilhører gruppen smertestillende midler som ikke er opioide. Ibubrofen er et såkalt surt smertestillende middel. Dette betyr at paracetamol er ikke en syre, mens ibuprofen er en svak syre.
Dette betyr at ibuprofen har en betennelsesdempende effekt. Dette kalles en betennelsesdempende effekt. Paracetamol har ikke denne evnen.
Siden ibuprofen er en syre, kan den trenge inn i betent vev. I sunt vev er det en pH-verdi på ca. 7.4. Ibuprofen kan knapt passere cellemembran ved denne pH-verdien.
I betent vev er imidlertid pH-verdien lavere, dvs. surere. Ibuprofen kan nå passere gjennom cellemembran og akkumuleres i cellen. Der kan den utvikle sin betennelsesdempende effekt.
Dette er ikke mulig med ikke-sur paracetamol. Begge stoffene virker smertestillende og febernedsettende. Paracetamol har en sterkere febernedsettende effekt enn et smertestillende middel.
Den gode antipyretiske effekten av paracetamol er karakteristisk for dette aktive stoffet. Ibuprofen hemmer enzymer Cox1 og Cox 2 likt. Effekten ser ut til å være mer i hele kroppen enn i hjerne. Virkningsmekanismen til paracetamol er ennå ikke helt forstått. Det mistenkes imidlertid at det fungerer sterkere i hjerne.
Interaksjoner
I tilfelle alkoholmisbruk eller samtidig inntak av leveren-skadelige stoffer (f.eks. visse sovepiller, antiepileptika osv.), kan paracetamol forårsake leveren skader. Utskillelsen av visse legemidler (f.eks kloramfenikol) kan reduseres. Tar andre stoffer for å tømme mage raskere eller langsommere samtidig kan akselerere eller redusere virkningen av paracetamol. Laboratorietester, som f.eks blod bestemmelse av sukker eller bestemmelse av urinsyre kan påvirkes.
Alle artiklene i denne serien:
