Kusma Årsaker og behandling

Symptomer

Sykdommen begynner først med feber, nedsatt matlyst, føler meg dårlig, muskelverkog hodepine og fører vanligvis til smertefull betennelse i spyttkjertler på den ene eller begge sider. Parotidkjertlene kan bli så hovne at ørene stikker utover. Andre mulige symptomer og komplikasjoner inkluderer betennelse i testiklene, bitestikkelen eller eggstokk, betennelse i bukspyttkjertelen, hjerte muskel og sentral nervesystemet involvering med hjerne or hjernehinnebetennelse og hørselstap. Infeksjon under Tidlig graviditet kan føre til abort. Subkliniske infeksjoner som er asymptomatiske er også vanlige.

Årsaker

Årsaken til sykdommen er infeksjon med kusma virus, et svært smittsomt, innhyllet, enkeltstrenget RNA-virus av paramyxovirusfamilien som replikerer i øvre luftveier. Den har en affinitet for kjertel- og nervevev og overføres som en dråpeinfeksjon eller ved direkte kontakt med forurenset spytt. Mennesker er den eneste kjente verten. Inkubasjonstiden er omtrent to til tre uker og sykdomsvarigheten er omtrent to uker. Pasienter kan være smittsomme like før og under symptomdebut.

Diagnose

Diagnosen stilles ved medisinsk behandling basert på det kliniske bildet av sykdommen og laboratoriemetoder. Forstørrelse av parotidkjertlene kan også være forårsaket av andre smittsomme sykdommer, svulster, medisiner og Sjögrens syndrom.

Behandling

Sengestøtte anbefales. Fordi ingen årsaksbehandling med antiviral narkotika ennå ikke er tilgjengelig, er terapi symptomatisk, inkludert febernedsettende og smertestillende medikamenter som paracetamol og NSAID. Bruk av betennelsesdempende glukokortikoider er kontroversiell. Bruken av interferoner er nevnt i litteraturen.

Forebygging

En levende vaksine med dempet kusma virus er tilgjengelig for forebygging (virus parotitis vivus). MMR-vaksinen beskytter mot meslinger, kusmaog røde hunder og gis til spedbarn 12 måneder og eldre totalt to ganger se MMR-vaksinasjon.