Hva er kloramfenikol?
Kloramfenikol er et aktivt stoff som brukes til å bekjempe alvorlige bakterieinfeksjoner og tilhører dermed gruppen av antibiotika. Det antas å forstyrre bakteriesin proteinsyntese, dvs. produksjon av proteiner viktig for å overleve. Kloramfenikol er derfor et bakteriedrepende middel. Bedre kjente handelsnavn for kloramfenikol er Chloramsaar og Paraxin. Det er bare tilgjengelig på resept, og i dag er det bare et andre klasses antibiotika på grunn av de mange bivirkningene.
Bruksområder
Det finnes to typer applikasjoner av kloramfenikol: lokal og systemisk. - Ved lokal applikasjon er effekten av stoffet begrenset til ett sted. Eksempler er bruk av kloramfenikol for konjunktival / hornhinneinfeksjoner, kløe eller hudinfeksjoner.
- Ved systemisk bruk antas kloramfenikol å hemme infeksjoner som har forårsaket symptomer i hele kroppen. Disse inkluderer tyfus, dysenteri, difteri og malaria. Kloramfenikol brukes også til bakterier hjernehinnebetennelse, Dvs. hjernehinnebetennelse.
Bruk av kloramfenikol under graviditet og amming er kontraindisert. Blant annet kan bruk av kloramfenikol av gravide føre til Greys syndrom. Dette fører til respirasjonsnød og sirkulasjonskollaps hos det ufødte barnet, noe som kan være dødelig.
Det er også en kontraindikasjon for spedbarn og små barn. En streng indikasjon bør også gis for sykdommer i det hematopoietiske systemet som leukemi eller avansert leveren insuffisiens, med nøye vurdering av fordeler og risikoer. og medisiner under amming
Inntak, metabolisme og utskillelse
Avhengig av den tiltenkte effekten tas kloramfenikol oralt eller påføres som en løsning, salve eller krem på øyet eller huden. Halveringstiden til stoffet er tre timer. Kloramfenikol metaboliseres i leveren. Det skilles ut i urinen. Kloramfenikol er delvis dialyserbar.
Bivirkninger
Over en viss dose kloramfenikol beinmarg er skadet. Konsekvensene er en redusert produksjon av hvitt blod celler (leukopeni) og blodplater (trombopeni). I tillegg kan kloramfenikol også forårsake aplastisk anemi, uavhengig av hvor mye som er tatt, slik at dannelsen av alle typer blod celler i beinmarg er forstyrret.
Siden kloramfenikol kan forårsake mange uønskede effekter i blod teller, brukes dette legemidlet for øyeblikket bare som et alternativt antibiotikum, dvs. hvis pasienten ikke tåler andre antibiotika eller hvis de ikke fungerer. Andre kjente bivirkninger av kloramfenikol, som er mindre vanlige, er sykdommer i mage-tarmkanalen, allergier, betennelse i perifere nerver (nevritt) eller synsnerven. Hvis kloramfenikol administreres til nyfødte under 4 måneder, kan de bli forgiftet, noe som noen ganger kan få alvorlige konsekvenser.
Interaksjoner
Kloramfenikol øker effekten av blodfortynnende midler (antikoagulantia). Effekten av fenobarbital, et bedøvelsesmiddel som brukes i behandlingen av epilepsi og forberedelse til anestesi, er også støttet av kloramfenikol. Hvis en pasient gjennomgår kjemoterapi, bør det alltid huskes at kloramfenikol også kan samhandle med metotreksat. Forbedrende effekter av kloramfenikol er også beskrevet for sulfonylureaderivater (antidiabetika) og fenytoin (imot epilepsi og hjertearytmi).
