Diagnosen perikarditt er hentet fra beskrivelsen av symptomene samt undersøkelsen av hjerte. Før du starter behandlingen, bør det avklares om perikarditt skyldes en ukjent årsak eller om en annen sykdom er utløseren for perikarditt. Hvis dette er tilfelle, må årsaken behandles for å forhindre progresjon av perikarditt.
Diagnose av perikarditt
Diagnosen perikarditt er laget av symptomene og undersøkelsesfunn. En gnydende lyd er typisk for auskultasjon, selv om denne ofte forsvinner så snart en effusjon dannes.
Bildediagnostikk som brukes er primært brystet Røntgen, elektrokardiogram (EKG) og hjerte ultralyd. Ultralyd har fordelen at opphopning av væske i perikard og dens effekter på hjertefunksjonen kan visualiseres direkte.
For årsaksforskning kan væske tas fra effusjonen og sjekkes for å se hvilke celler som er tilstede: Inflammatoriske celler, protein, blod komponenter eller degenererte celler fra kreftsvulster.
Behandling av perikarditt
general målinger brukes til å lindre ubehag og korrigere følger av betennelse, Eksempel perikardiell effusjon.
Hvis en årsak er kjent, blir den behandlet. For eksempel revmatisk feber blir behandlet med antibiotika og kortison, og når det gjelder immunforstyrrelser, undertrykkes kroppens eget forsvar. Nyre dysfunksjon, hypotyreose or kreft adresseres også med spesielle målinger.
Smertestillende kan administreres for brystsmerter. I tilfelle en uttalt perikardiell effusjon, overflødig væske i perikard må dreneres via et kateter som settes inn i perikardiet foran fra kystbuen med en lang nål. I de fleste tilfeller av akutt perikarditt leges den inflammatoriske prosessen uten konsekvenser etter en eller flere væskedreneringer.
Kirurgi er sjelden nødvendig
Bare i sjeldne tilfeller av kronisk tilbakevendende perikardiell effusjon gjør perikard må være "fenestrert" kirurgisk for å tillate uavhengig drenering av betennelsesvæsken.
I sjeldne tilfeller av pansrede hjerte, perikardiell arrdannelse må være avblåst av hjertekirurgen.
