Laboratorieparametere 1. ordre - obligatoriske laboratorietester [se nedenfor for indikasjoner for patogendiagnostikk].
- Krakkundersøkelser
- Avføringskultur: avføring for vanlige patogener (Campylobacter, Salmonella, Shigella, Yersinia), Clostridium difficile, patogen E. coli (EHEC, EPEC), Listeria (hos nyfødte), Staphylococcus aureus, spire sopp Indikasjoner: se nedenfor.
- Antigen deteksjon (parasitter, virus, giftstoffer): adenovirus og rotavirus antigen deteksjon, påvisning av Clostridium difficile antigen, verotoxin eller Shigatoxin (= toksin enterohemolytisk E. coli).
- Mikroskopisk undersøkelse for orm egg, lamblia og amoebiske cyster, cryptosporidia, microsporidia.
Laboratorieparametere 2. orden - avhengig av resultatene i historien, fysisk undersøkelseOsv
- Lite blodtall
- Differensiell blodtelling
- Inflammatorisk parameter - CRP (C-reaktivt protein)
- Elektrolytter - natrium, kalium
- Skjoldbruskparametere - TSH
- Nyreparametere - urea, kreatinin, cystatin C or kreatininclearance, hvis nødvendig.
- Bukspyttkjertelparametre - amylase, lipase.
- Liver parametere - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartataminotransferase (AST, GOT), gamma-glutamyltransferase (γ-GT, gamma-GT; GGT), AP.
- Immunologisk avføringstest - ekskludering av blod i avføringen.
- Calprotectin - avklaring av kronisk diaré.
- Allergen-spesifikk IgE (matallergi).
- Vasointestinal polypeptid (VIP)
- cøliaki serologi: endomysium antistoff (EMA) og transglutaminase antistoff (tTG9 / endomysium IgA og transglutaminase IgA - for mistanke cøliaki (gluten-indusert enteropati; glutenallergi).
- Om nødvendig også toksikologiske tester (se nedenfor miljøanalyse, medikamentnivåer).
- Urin: 5-HIES (5-hydroksyindoleddiksyre på grunn av karsinoid diagnostikk), porfyriner (på grunn av tometabolisk diagnostikk).
- Serologi: AK mot amøber, campylobacter, rotavirus, salmonella, shigella, yersinia.
Pasienter med akutt diaré hos hvem patogen diagnose er indikert. (mod. av):
- Blodig diaré
- Alvorlig klinisk bilde: høy avføringsfrekvens, signifikant dehydrering/ dehydrering av kroppen (> 10% av kroppsvekten), "systemisk inflammatorisk respons syndrom" (SIRS).
- immunsuppresjon
- Relevante komorbiditeter
- Diarérelatert sykehusinnleggelse
- Pasienter som jobber i lokalsamfunn eller i matforedlingsinstitusjoner
- Hvis det er en mistenkt klynge som antyder en epidemiologisk kobling
- Etter at antibiotikabruk har funnet sted de siste 3 månedene.
- Før oppstart av antibiotikabehandling